9月护理理论考核N4级 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:1.患者完全植入式胸壁输液港，输液时回抽无回血，无损伤针在位，输液滴入通畅，下列处理正确的是（）

A. 大力脉冲推注生理盐水尝试通管

B. 立即拔除无损伤针重新穿刺

C. 评估导管功能，胸片确认导管尖端位置，遵医嘱溶栓，禁止暴力冲管

D. 直接使用输液港输注化疗药物

Q3:2.关于完全植入式输液港维护，下列说法正确的是（）

A. 可以使用5ml注射器脉冲冲管

B. 间歇使用输液港，治疗间歇期每4周维护一次

C. 无损伤针穿刺后，敷料渗液无需更换

D. 冲管采用持续直推式冲管即可

Q4:3.结肠癌行腹腔镜根治术后，患者造口黏膜呈暗红色、水肿明显，伴造口周围皮肤糜烂，患者诉造口胀痛，提示（）

A. 属于术后正常现象，无需干预

B. 造口早期缺血风险，立即报告医师

C. 造口正常排便前期表现

D. 粪便刺激单纯皮炎

Q5:4.结肠癌奥沙利铂化疗患者护理，护理要点描述错误的是（）

A. 避免冷刺激，忌冷水洗手、进食冷食

B. 外周静脉输注防止药物外渗

C. 出现急性神经毒性时，给予热敷四肢

D. 观察过敏反应，备好抢救物品

Q6:5.《患者十大安全目标》中，关于临床危急值管理，描述错误的是（）

A. 危急值接收执行“谁接收、谁记录、谁负责通知”

B. 口头报告危急值必须复述确认

C. 危急值仅需要记录检验结果，无需记录通知医师时间

D. 危急值处置后做好追踪记录

Q7:6.检验危急值电话报告病区，护士复述核对完成后，多长时间内必须通知管床医师（）

A. 10分钟

B. 30分钟

C. 60分钟

D. 120分钟

Q8:7.分级护理制度，下述哪项不属于特级护理的适用指征（）

A. 病情危重，随时可能发生病情变化需要抢救患者

B. 各种复杂大手术后患者

C. 生活部分自理，病情趋于稳定患者

D. 实施连续性生命体征监测患者

Q9:8.二级护理患者，巡视要求及护理要点正确的是（）

A. 每小时巡视，测量生命体征

B. 每2小时巡视，根据病情测量生命体征

C. 每3小时巡视，不需要评估病情

D. 24小时专人护理

Q10:9.肿瘤晚期患者，并存中度焦虑，同时躯体疼痛明显，关于焦虑护理常规，正确的是（）

A. 优先劝说患者放下思想包袱，无需评估疼痛

B. 先控制躯体疼痛，再实施心理干预，动态评估焦虑评分变化

C. 焦虑属于患者思想问题，不需要上报医生

D. 为减少刺激，禁止家属探视

Q11:10.评估肿瘤患者焦虑，区分焦虑与抑郁，以下哪一项更支持焦虑症状（）

A. 兴趣减退、快感缺失

B. 持续过度担忧、警觉性增高、躯体紧张心慌

C. 自我评价过低

D. 反复出现死亡念头

Q12:11.心电监测电极安放，对于装有永久性心脏起搏器患者，电极最佳摆放原则（）

A. 电极直接放置起搏器囊袋上方

B. 电极避开起搏器囊袋，电极片距离起搏器至少8‑10cm

C. 全部电极放在上腹部

D. 两个电极全部置于起搏器同侧胸壁

Q13:12.心电监测监护仪显示宽大畸形QRS波形，但患者神志清楚，生命体征平稳，首要处理流程（）

A. 立即呼叫抢救，准备除颤

B. 检查电极、导线，观察患者实际情况，鉴别是伪差还是真实心律失常

C. 立即记录室速报告医生

D. 直接关闭监护报警

Q14:13.心电监测技术风险防范流程，发生报警频繁，护士首先应执行（）

A. 直接关闭报警声音消除噪音

B. 分析报警原因：患者因素、电极导线、报警阈值设置不当，个体化调整

C. 将报警阈值设置到最大范围

D. 更换监护仪

Q15:14.心电监测操作并发症，电极片处出现接触性皮炎伴小水疱，处理错误的是（）

A. 更换电极粘贴部位

B. 水疱破溃给予皮肤保护敷料

C. 继续在原皮损处粘贴电极片，维持监测

D. 做好皮肤护理记录，必要时请皮肤科会诊

Q16:15.患者结肠癌术后留置输液港，输注化疗药物过程中主诉港座局部胀痛，穿刺点无渗液，应高度怀疑（）

A. 正常药物刺激反应

B. 导管发生药物外渗，港体周围渗漏

C. 单纯皮肤过敏

D. 胸壁肌肉劳损

Q17:16.根据患者十大安全目标，关于化疗药物给药安全，正确的是（）

A. 化疗药物给药前核对床号姓名即可

B. 化疗药物执行双人核对，给药前确认导管回抽见血，评估通路完整性

C. 患者临时外出，可将化疗药物交给患者自行保管

D. 可以执行化疗口头医嘱

Q18:17.关于危急值，下列说法正确的是（）

A. 同一检验结果超出参考范围就属于危急值

B. 危急值项目为医院统一制定，不是所有异常结果都是危急值

C. 危急值结果只需要告知家属

D. 复查结果恢复正常，不需要记录危急值相关内容

Q19:18.一位结肠癌晚期，病情稳定，生活部分自理，无随时生命危险，应给予哪一级护理（）

A. 特级护理

B. 一级护理

C. 二级护理

D. 三级护理

Q20:19.心电监测容易产生伪差，下列哪项不是产生心电伪差的诱因（）

A. 患者躯体躁动、寒战

B. 电极片干涸脱落

C. 患者安静平卧，电极粘贴牢固

D. 导线牵拉受压

Q21:20.肿瘤患者焦虑护理，当患者出现惊恐发作，心慌濒死感，首要护理措施（）

A. 说教开导，告诉患者不要害怕

B. 保持环境安静，陪伴患者，评估生命体征，及时通知医师干预

C. 让患者独处冷静

D. 立即给予镇静药物