2026年度护理理论考试一

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Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

:一、单选题。(每题1分,共70分)

Q3:抢救患者执行口头医嘱,护士复述核对无误后方可执行,医嘱补记时限为

2h 内
4h 内
6h 内
12h 内

Q4:静脉补钾,外周静脉输注钾浓度一般不超过

0.1%
0.3%
0.5%
1%

Q5:低钾血症最早出现的临床表现是

呼吸困难
肌无力
腹胀
心律失常

Q6:成人留置导尿,首次放尿不超过

500ml
800ml
1000ml
1500ml

Q7:血红蛋白尿典型尿液外观是

乳白色
酱油色 / 浓茶色
洗肉水样
浑浊脓样

Q8:输液发生空气栓塞,患者应采取体位

平卧位
左侧头低足高位
右侧卧位
半坐卧位

Q9:咯血患者最危险的并发症是

失血性休克
窒息
肺部感染
肺不张

Q10:有机磷中毒特异性解毒组合药物是

肾上腺素
阿托品 + 氯解磷定
纳洛酮
多巴胺

Q11:有机磷中毒典型瞳孔改变

瞳孔散大
瞳孔缩小
瞳孔不等大
瞳孔固定

Q12:肝硬化最常见并发症是

肝性脑病
上消化道出血
感染
肝肾综合征

Q13:肝硬化腹水患者每日入水量限制为

500ml
1000ml
1500ml
2000ml

Q14:上消化道出血排出柏油样黑便机制是

血红蛋白硫化
食物染色
胆汁染色
肠道感染

Q15:急性脑卒中良肢位摆放的主要目的

美观
预防关节挛缩、压疮、痉挛
方便护理
便于翻身

Q16:缺血性脑卒中静脉溶栓最佳时间窗

3h 内
4.5h 内
6h 内
12h 内

Q17:脑出血患者绝对卧床休息建议

1~2 周
2~4 周
4~6 周
6~8 周

Q18:癫痫发作首要护理措施

立即喂抗癫痫药
保持呼吸道通畅,防窒息坠床
用力按压抽搐肢体
喂水进食

Q19:慢阻肺长期家庭氧疗氧流量控制在

1~2L/min
2~3L/min
3~4L/min
4~5L/min

Q20:高钾血症最致命的风险是

恶心呕吐
四肢麻木
心脏骤停
腹痛

Q21:口服铁剂推荐服用时间

餐前空腹
餐中或餐后
晨起空腹
睡前

Q22:高热惊厥首选止痉药物

苯巴比妥
地西泮
水合氯醛
丙戊酸钠

Q23:休克监测最重要指标

体温
血压、尿量
脉搏
呼吸

Q24:颅内压增高患者床头抬高角度

5°~10°
15°~30°
30°~45°
45°~60°

Q25:静脉治疗时,穿刺部位选择的首选原则是?  

  A. 上肢远端静脉
 B. 下肢静脉
C. 头皮静脉
 D. 关节处静脉

Q26:对疼痛患者进行护理时,正确的描述是

立即用药物止痛
只使用非药物性止痛
疼痛出现后给止痛药
止痛药开始宜用较大剂量

Q27:胎膜早破适宜体位

头高足低位
头低足高位
平卧位
半坐卧位

Q28:心包积液患者适宜体位

平卧位
端坐前倾位
侧卧位
头低足高位

Q29:一名严重多发伤患者伴失血性休克,正在快速输注大量库血。护士应重点预防和观察下列哪种并发症?

A. 高钾血症和低体温
B. 呼吸性碱中毒
C. 高镁血症
D. 代谢性碱中毒
E. 高血糖

Q30:患者身份识别两项唯一标识是

姓名 + 床号
姓名 + 住院号
床号 + 住院号
姓名 + 年龄

Q31:静脉炎 2 级表现为

穿刺部位发红
条索状红线,无硬结
条索状红线伴硬结
局部破溃

Q32:化疗药物外渗早期首要处理措施

立即拔除针头加压按压
停止输注,保留针头回抽残余药液
局部热敷促进吸收
继续减慢滴速观察

Q33:医院感染暴发定义:短时间内出现同种感染病例

≥2 例
≥3 例
≥4 例
≥5 例

Q34:飞沫传播隔离标识颜色

黄色
蓝色
粉色
绿色

Q35:医疗废物包装袋盛装达到多少需要封口转运

1/2
2/3
3/4
4/5

Q36:急性右心衰特征性体征是

交替脉
奇脉
颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性
水冲脉

Q37:水冲脉常见于

主动脉瓣关闭不全
二尖瓣狭窄
心包积液
左心衰竭

Q38:低盐饮食每日食盐总量不超过

2g
3g
4g
5g

Q39:低脂饮食每日脂肪摄入量低于

30g
40g
50g
60g

Q40:洗胃单次灌入洗胃液量

200~300ml
300~500ml
500~800ml
800~1000ml

Q41:洗胃禁忌证,下列哪一项不属于

腐蚀性毒物中毒
食管静脉曲张
单纯昏迷
消化道穿孔

Q42:房颤特征性脉搏为

速脉
缓脉
脉搏短绌
交替脉

Q43:交替脉提示

左心功能不全
右心衰竭
心包积液
严重休克

Q44:机械通气镇静患者重点监测项目

体温
呼吸、意识
血压
脉搏

Q45:夜间阵发性呼吸困难多见于

右心衰
左心衰
COPD
支气管哮喘

Q46:呼吸机相关肺炎(VAP)核心预防体位是

平卧位
床头抬高 30°~45°
头低足高位
侧卧位

Q47:风湿性心脏病患者出现下列何种临床征象,可提示发生脑动脉栓塞

休克
咯血
偏瘫
腰痛、血尿
剧烈胸痛

Q48:二尖瓣狭窄主要的临床症状是

栓塞
右心功能不全症状
左心功能不全症状
心悸等心律失常症状
心绞痛

Q49:治疗慢性肾衰患者骨软化症首选的药物是

骨化三醇
重组红细胞生成素
碳酸钙
叶酸
酮酸

Q50:诊断高血压心脏病必须具备的先决条件是

心绞痛
心律不齐
左心室肥厚
右心室扩大
心力衰竭

Q51:洋地黄类药物中毒所致心律失常中,最常见的是

室上性心动过速
室颤
室性早搏
窦性心动过速
窦性心动过缓

Q52:下列哪项不是右心衰竭的临床表现

恶心、呕吐
早期在身体疏松部位出现水肿
肝大、肝区胀痛
颈静脉怒张
口唇发绀

Q53:心源性呼吸困难最先出现的是

急性肺水肿
阵发性夜间呼吸困难
劳力性呼吸困难
心源性哮喘
端坐呼吸

Q54:最常见的引起再生障碍性贫血的药物是

红霉素
青霉素
螺旋霉素
庆大霉素
氯霉素

Q55:全身麻醉最常见的循环系统并发症是

低血压
室性心率失常
高血压
心脏停搏

Q56:护士在为一氧化碳中毒患者进行氧疗时,首选的吸氧方式是( )

A. 鼻导管吸氧
B. 面罩吸氧
C. 高压氧治疗
D. 持续低流量吸氧
E. 间歇高流量吸氧

Q57:为滴虫性阴道炎患者做阴道灌洗时,最适宜的溶液是:

A. 0.5%醋酸溶液
B. 2%-4%碳酸氢钠溶液
C. 1:5000高锰酸钾溶液
D. 生理盐水
E. 蒸馏水

Q58:一位患者血钠浓度为118mmol/L,出现嗜睡、恶心。纠正其低钠血症时,护士应特别注意:

A. 快速补充高渗盐水,尽快恢复正常血钠
B. 严格控制补钠速度,防止发生渗透性脱髓鞘综合征
C. 鼓励患者大量饮用白开水
D. 主要依靠口服补钠

Q59:全身麻醉最常见的循环系统并发症是

低血压
室性心率失常
高血压
心脏停搏

Q60:室间隔缺损不易发生的并发症为

肺炎
细菌性心内膜炎
心力衰竭
脑栓塞
肺水肿

Q61:急性感染性喉炎最主要的护理诊断是

气体交换受损
清理呼吸道无效
低效性呼吸型态
体温过高
焦虑

Q62:患者,男性,48 岁。肝硬化病史 8 年,近 1 周出现腹胀、尿少,今日进食后出现呕血约 500ml,伴头晕、心悸。查体:血压 90/60mmHg,脉搏 110 次/分,面色苍白,脾大,移动性浊音阳性。该患者呕血最可能的原因是

胃溃疡
十二指肠溃疡
食管胃底静脉曲张破裂
急性胃黏膜病变
胃癌

Q63:患儿,男,5 岁。发热、咳嗽 3 天,今日出现气促、发绀,烦躁不安。查体:体温 39.2℃,呼吸 50 次/分,心率 160 次/分,双肺闻及细湿啰音。该患儿最可能的诊断是

急性支气管炎
支气管肺炎
支气管哮喘
上呼吸道感染
急性喉炎

Q64:患者,女性,52 岁。因“多饮、多尿、体重下降 3 个月”就诊,空腹血糖 11.2mmol/L,餐后 2 小时血糖 16.8mmol/L,诊断为 2 型糖尿病。患者出院时,护士进行健康教育,正确的是

血糖控制正常后可停药
不需要运动
定期监测血糖,按时用药
可以随意进食
只需饮食控制即可

Q65:患者,男性,65 岁。慢性阻塞性肺疾病病史 15 年,近日因受凉后咳嗽、咳痰加重,气促明显,伴双下肢水肿。查体:颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,双肺闻及湿啰音。该患者双下肢水肿的主要机制是

肾小球滤过率下降
右心衰竭致体循环淤血
低蛋白血症
淋巴回流受阻
水钠摄入过多

Q66:患者,女性,48 岁。子宫肌瘤,行子宫全切术,术后护理错误的是

观察阴道出血
保持外阴清洁
术后 7 天拆线
术后 1 个月禁止性生活
早期下床活动

Q67:患者,男性,50 岁。鼻咽癌放疗后,出现口干、咽痛,护理措施正确的是

减少饮水
进食辛辣食物
保持口腔清洁,多饮水
停止放疗
使用硬毛牙刷

Q68:患儿,女,6 个月。腹泻 2 天,大便蛋花汤样,无腥臭,伴轻度脱水,最可能的病原体是

轮状病毒
大肠埃希菌
沙门菌
金黄色葡萄球菌
空肠弯曲菌

Q69:支气管哮喘急性发作首选药物

抗生素
沙丁胺醇
氨溴索
地塞米松

Q70:休克患者补液复苏,目标尿量维持在

≥0.5ml/kg/h
<0.3ml/kg/h
>2ml/kg/h
无尿量要求

Q71:低钾血症补钾原则,错误的是

静脉推注 10% 氯化钾
见尿补钾
浓度不超 0.3%
缓慢滴注,监测血钾

Q72:溶血性贫血典型表现

黄疸、血红蛋白尿、贫血
白色陶土便
剧烈腹痛
白细胞显著升高

:二、多选题。(每题3分,共30分)

Q73:心肺复苏有效指征包含

自主呼吸恢复
可触及大动脉搏动
面色口唇转红润
瞳孔缩小
意识逐步恢复

Q74:急性肺水肿急救措施正确的是

立即停止输液
端坐位双腿下垂
高流量吸氧,酒精湿化
遵医嘱强心、利尿、扩血管
快速大量补液

Q75:压疮高危人群包括

长期卧床
消瘦、水肿患者
大小便失禁
高热大量出汗
活动自如青年

Q76:过敏性休克临床表现包括

喉头水肿、呼吸困难
血压骤降
意识丧失
皮肤荨麻疹瘙痒
面色苍白、出冷汗

Q77:静脉输液常见并发症

发热反应
静脉炎
空气栓塞
液体外渗
溶血反应

Q78:低血糖典型临床表现

心慌手抖
出冷汗、强烈饥饿感
头晕乏力
严重可昏迷
高热、面色潮红

Q79:呼吸机相关性肺炎(VAP)预防措施

床头抬高 30°~45°
每日口腔护理 2~4 次
无菌吸痰
尽早评估脱机
随意调节呼吸机参数

Q80:上消化道出血护理要点正确的是

卧床,头偏向一侧
出血期禁食,抑酸止血治疗
监测生命体征、呕血黑便量
预防窒息、失血性休克
出血急性期进食流质饮食

Q81:中心静脉导管相关血流感染的预警表现有

不明原因发热
寒战
导管穿刺点红肿渗脓
无其他感染源的菌血症
血压稳定无波动

Q82:化疗药物外渗的应急处理包括( )

A.立即停止输注
B.回抽残留药液
C.局部冷敷(长春碱类除外)
D.注射拮抗剂
E.加压包扎
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