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Q1:硝普钠药液保存与使用正确的是

常温避光，现配现用，不超过 24h

无需避光

配制后 48 小时内可用

可以推注给药

Q2:脑疝患者首要急救措施

快速静脉输注甘露醇脱水降颅压

立即腰椎穿刺

大量补液扩容

使用镇痛药物

Q3:甘露醇静脉输注要求

慢速静滴 2h 以上

快速加压滴注，30 分钟内完成

皮下注射

肌注给药

Q4:急性冠脉综合征患者服用阿司匹林作用是

扩张冠脉

抗血小板聚集

降压

止痛

Q5:急性胰腺炎发病最常见诱因是

暴饮暴食、胆石症

低蛋白饮食

剧烈运动

受凉感冒

Q6:重症急性胰腺炎易并发哪种电解质紊乱

低钙血症

高钙血症

高钠血症

低钾少见

Q7:肝硬化患者发生肝性脑病，禁食

碳水化合物

蛋白质

脂肪

维生素

Q8:上消化道出血，提示继续出血的指标

血红蛋白持续下降

血压稳定不再波动

尿量正常稳定

脉搏平稳减慢

Q9:24 小时尿量少于 100ml 称为

少尿

无尿

多尿

尿闭

Q10:高钾血症心电图特征改变

T 波高尖

T 波低平倒置

U 波明显

ST 段下移

Q11:糖尿病酮症酸中毒，首要治疗措施

补液扩容

立即补钾

静推碳酸氢钠

皮下注射胰岛素

Q12:糖尿病高渗高血糖综合征突出特点

严重高渗脱水、意识障碍

呼气烂苹果味

多发于青年 1 型糖尿病

易发生严重低钾

Q13:下肢深静脉血栓，最危险并发症

肺栓塞

下肢溃疡

下肢水肿

静脉曲张

Q14:肺栓塞首选筛查检查

D - 二聚体

胸片

心电图

血常规

Q15:胸腔闭式引流瓶内长管水柱无波动提示

管路堵塞或肺已完全复张

引流量过大

正常持续漏气

引流瓶位置过高

Q16:胸腔闭式引流管不慎脱出，第一时间

立即用无菌纱布捏闭伤口皮肤

马上把管子塞回胸腔

呼叫医生等待处理

立即夹闭管路

Q17:腹腔引流管短时间引出鲜红色大量血液提示

腹腔活动性出血

正常渗出液

感染脓液

消化道漏

Q18:癌痛三阶梯止痛原则，重度疼痛首选

非甾体抗炎药

弱阿片

强阿片类药物

镇静药

Q19:发生输血溶血反应，处理错误的是

减慢滴速继续输注

立即停止输血，保留静脉通路

通知医生，送检血标本

监测生命体征、尿量

Q20:输血前双人核对内容不包含

患者姓名住院号

血型、血袋号、血液种类剂量

血液有效期外观

患者既往输血感受

Q21:鼻饲患者胃残余量超过多少暂缓喂养

100ml

200ml

250ml

500ml

Q22:误吸高危患者，鼻饲体位床头抬高至少

15°

30°

45°

60°

Q23:中心静脉导管 PICC 维护，敷料更换周期

无菌透明敷料 7 天

每天更换

2 周一次

1 个月

Q24:导管相关血流感染，怀疑感染时优先

采集两套血培养，尽早评估拔管

直接静脉用抗生素，不采血培养

继续保留导管无需评估

只更换敷料

Q25:流行性感冒隔离类型

飞沫隔离（粉色标识）

空气隔离

接触隔离

保护性隔离

Q26:职业暴露 HIV，阻断药物最佳启动时间

2 小时内，不超过 72h

72h 后启动也有效

一周内即可

无需用药，仅抽血随访

Q27:针刺伤处置，禁止

由远心端向近心端挤压伤口

流动清水冲洗

碘伏消毒

上报院感科

Q28:呼吸机患者预防 VAP，口腔护理首选

氯己定溶液

生理盐水

双氧水

温开水

Q29:机械通气患者，自主呼吸试验目的

评估脱机条件

调整潮气量

治疗肺部感染

镇静评估

Q30:烧伤休克期补液公式，计算基础体重，第一个 24 小时液体总量一半在多久输入

8h 内

12h 内

16h 内

24h 均匀滴入

Q31:产后出血，按摩子宫操作要点

一手置于宫底，均匀节律按摩

暴力按压子宫

持续用力挤压子宫不放

仅腹部表面抚摸

Q32:新生儿 Apgar 评分，评估项目不含

体温

心率

呼吸

肌张力

Q33:溶血性贫血典型表现

黄疸、血红蛋白尿、贫血

白色陶土便

剧烈腹痛

白细胞显著升高

Q34:低钾血症补钾原则，错误的是

静脉推注 10% 氯化钾

见尿补钾

浓度不超 0.3%

缓慢滴注，监测血钾

Q35:有机磷中毒，烟碱样症状是

肌肉震颤、肌痉挛

流涎、多汗

瞳孔缩小

肺水肿

Q36:阿片类药物中毒特征性体征

针尖样瞳孔，呼吸抑制

瞳孔散大

高热抽搐

血压升高

Q37:洗胃禁忌，百草枯中毒护理正确是

尽早洗胃，禁止吸氧（无缺氧时）

大量高浓度吸氧

使用碳酸氢钠洗胃无效

鼓励大量补液利尿

Q38:危急值登记，护士记录内容不含

报告者、接收时间

患者信息、检验结果

通知医生时间、处置记录

检验科仪器型号

Q39:患者身份识别，输血、抢救、手术等关键操作必须执行

双人核对，两项标识确认患者

仅核对床号即可

凭家属口述确认

只核对姓名

Q40:Braden 评分，分值越低代表压疮风险

越高

越低

无关联

先高后低

Q41:Morse 跌倒评分≥45 分代表

跌倒高风险

跌倒低风险

无风险

极高危（≥70）

Q42:Ⅲ 期压疮描述正确的是

全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，骨骼肌腱未暴露

完整皮肤红斑

表皮水疱

组织坏死，骨骼肌腱外露

Q43:静脉炎 3 级表现

条索状红线，伴疼痛硬结

仅发红无疼痛

局部破溃

肢体发黑坏死

Q44:发生输液外渗，高渗药液处理错误的是

继续输注观察

停止输液，保留针头回抽药液

评估局部组织

遵医嘱局部处理

Q45:开启的多剂量眼用制剂有效期

28 天

7 天

30 天

60 天

Q46:无菌包潮湿后应

重新灭菌，不可使用

烘干继续使用

尽快 4 小时用完

紫外线照射后使用

Q47:医疗废物，病理标本属于

病理性废物

感染性废物

损伤性废物

药物性废物

Q48:护理文书书写，记录错误修改方法

双线划在错字上，签名日期

涂黑覆盖

刮除字迹

贴纸覆盖