四川省水产学校新生入学简明登记表

Q1:请选择一个选项

Q2:班级

Q3:学号

Q4:姓名

Q5:性别

Q6:出生日期：（如“2010年9月1日”）

Q7:民族

Q8: 家庭出身（填工人、农民、军人、教师、干部、或其它）

Q9:是否党团员

Q10:健康状况

Q11:原系何时何校毕业或修业年限（如2026年7月1日毕业于金堂中学）

Q12:生源地

Q13:邮编

Q14:详细通讯地址

Q15:读书期间任何职务

Q16:入学前文化程度（如初中）

Q17:特长（如绘画等）

Q18:父亲姓名

Q19:父亲工作单位

Q20:父亲手机

Q21:母亲姓名

Q22:母亲工作单位

Q23:母亲手机

Q24:小学起止时间（如2017.9.1至2023.7.1）

Q25:小学学习或工作单位（如金堂实验小学）

Q26:小学证明人及现在住址（如张三（班主任），金堂县某小区）

Q27:初中起止时间（如2023.9.1至2026.7.1）

Q28:初中学习或工作单位（如金堂初级中学）

Q29:初中证明人及现在住址（如李四（班主任），金堂县某小区）

Q30:高中起止时间（如2026.9.1至今）

Q31:高中学习或工作单位（如四川省水产学校）

Q32:高中证明人及现在住址（如董建平（班主任），郫都区杜鹃路169号）

Q33:家庭成员1姓名

Q34:家庭成员1性别

Q35:家庭成员1年龄

Q36:家庭成员1政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q37:家庭成员1与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q38:家庭成员1目前的职业是？

Q39:家庭成员2姓名

Q40:家庭成员2性别

Q41:家庭成员2年龄

Q42:家庭成员2政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q43:家庭成员2与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q44:家庭成员2目前的职业是？

Q45:家庭成员3姓名

Q46:家庭成员3性别

Q47:家庭成员3年龄

Q48:家庭成员3政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q49:家庭成员3与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q50:家庭成员3目前的职业是？

Q51:家庭成员4姓名

Q52:家庭成员4性别

Q53:家庭成员4年龄

Q54:家庭成员4政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q55:家庭成员4与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q56:家庭成员4的职业是？

Q57:家庭成员5姓名

Q58:家庭成员5性别

Q59:家庭成员5年龄

Q60:家庭成员5政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q61:家庭成员5与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q62:家庭成员5的职业是？

Q63:家庭成员6姓名

Q64:家庭成员6性别

Q65:家庭成员6年龄

Q66:家庭成员6政治面貌（如群众、团员、中共党员、民盟会员等）

Q67:家庭成员6与本人关系（如父亲、母亲、哥哥、弟弟、姐姐、妹妹、继父、继母等）

Q68:家庭成员4的职业是？