市场经营健康评估问卷

Q1:您的部门是

Q2:您的年龄是

Q3:性别

Q4:近1个月，晚上上床睡觉通常 ____点钟。(24小时制, 22点30分 等于22.5)

Q5:近1个月，从上床到入睡通常需要____分钟。

Q6:近1个月，通常早上____点起床。(24小时制, 22点30分 等于22.5)

Q7:近1个月，每夜通常实际睡眠_____小时（不等于卧床时间,8小时30分 等于8.5）

Q8:近1个月 ，因入睡困难（30分钟内不能入睡影响睡眠而烦恼

Q9:近1个月 ，因夜间易醒或早醒影响睡眠而烦恼

Q10:近1个月 ，因夜间去厕所影响睡眠而烦恼

Q11:近1个月 ，因呼吸不畅影响睡眠而烦恼

Q12:近1个月 ，因咳嗽或鼾声高影响睡眠而烦恼

Q13:近1个月 ，因感觉冷影响睡眠而烦恼

Q14:近1个月 ，因感觉热影响睡眠而烦恼

Q15:近1个月 ，因做噩梦影响睡眠而烦恼

Q16:近1个月 ，因疼痛不适影响睡眠而烦恼

Q17:近1个月 ，因其他影响睡眠的事情影响睡眠而烦恼

Q18:近1个月，总的来说，您认为自己的睡眠质量

Q19:近1个月，您用药物催眠的情况

Q20:近1个月，您常感到困倦吗

Q21:近1个月，您做事情的精力不足吗

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Q22:我经常感到时间不够用

Q23:我经常处于紧张/焦虑状态

Q24:工作/生活压力让我难以放松

Q25:我很难停止反复思考过去的一件糟糕的事情。（反刍）

Q26:入睡困难（30分钟）

Q27:夜间易醒/早醒

Q28:醒后不恢复（疲惫）

Q29:作息不规律（时间漂移1–2小时）

Q30:静息心率偏高（75次/分或较基线升高）

Q31:最近是否感觉身体调节能力下降，比如心跳变得过于规律，或者从紧张状态恢复到放松状态变得困难？

Q32:血压偏高或波动大

Q33:午后/傍晚明显乏力（能量坠落）

Q34:久坐时间8小时/天

Q35:每周中等运动150分钟

Q36:咖啡因/能量饮料摄入较多

Q37:进食不规律/夜宵频繁

Q38:我有稳定的放松方式（呼吸/冥想/散步）

Q39:我能较快从压力中恢复

Q40:有人可以提供情绪支持

Q41:每周有固定无压力时间块