N1N2护士心血管专科知识考核试卷 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:工号

填空1

Q3:所在病区

填空1

Q4:患者，男性，58岁，急性广泛前壁STEMI入院，监护示突发室颤、呼之不应、无大动脉搏动。当班护士最先执行的操作是

立即建立静脉通路

立即进行非同步双相波电除颤

立即气管插管

立即推注肾上腺素

Q5:下列哪种体位适合于高龄有误吸风险患者进食：

左侧卧位

右侧卧位

坐位垫枕头

去枕平卧位

Q6:患者，70岁，心内科住院，心电监护示持续性室速，心率168次/分，患者神志清楚、血压98/62mmHg、四肢末梢可。该患者首选急救措施为

观察，无需处理

同步直流电复律

胺碘酮静脉泵入

非同步电除颤

Q7:患者，45岁，肺栓塞患者，溶栓过程中出现下列哪种并发症症状，提示病情最危重

牙龈、穿刺点出血

皮肤瘙痒，有红疹

头晕头痛，恶心呕吐

解出鲜红色成形大便约100ml

Q8:稳定型心绞痛胸痛的主要部位是

心尖部

胸骨体中上段之后

剑突下

左腋下

Q9:缓解稳定型心绞痛最快、最有效的药物是

美托洛尔

阿司匹林

麝香保心丸

硝酸甘油

Q10:冠心病患者血脂管理中，极高危人群（如心肌梗死病史）的低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）控制目标是

＜3.4mmol/L

＜2.6mmol/L

＜1.8mmol/L

＜1.4mmol/L

Q11:急性冠状动脉综合征不包括以下哪种疾病

不稳定型心绞痛

非 ST 段抬高型心肌梗死

ST 段抬高型心肌梗死

稳定型心绞痛

Q12:成人心脏的正常起搏点是

窦房结

房室结

房室束（希氏束）

左、右束支

Q13:心源性水肿最早出现、最明显的部位是

眼睑及颜面部

双上肢

腹部

足踝、胫前等身体下垂部位

Q14:急性心肌梗死时，诊断特异性和敏感性最高的血清标志物是

肌红蛋白

肌钙蛋白（cTnI / cTnT）

肌酸激酶同工酶（CK-MB）

乳酸脱氢酶（LDH）

Q15:对心力衰竭的诊断、鉴别诊断及病情严重程度判断有重要价值的实验室指标是

血清钾

血清肌酐

B 型利钠肽（BNP）及其 N 末端前体（NT-proBNP）

血清总胆固醇

Q16:下列患者均有血压升高，哪一项最支持高血压急症，需要立即启动紧急评估与处理？

血压186/106 mmHg，无不适，初步评估未见急性靶器官损害

血压178/98 mmHg，既往已存在稳定的左心室肥厚

血压208/118 mmHg，新出现明显呼吸困难、低氧血症及双肺湿啰音

血压182/104 mmHg，情绪紧张，复测下降，暂无急性器官损害证据

Q17:患者卧位血压150/86 mmHg，站立3分钟测得血压为124/72 mmHg，患者诉头晕。下列哪项判断或处理正确？

符合体位性低血压，应协助安全坐下或卧下，防止跌倒，复评并报告。

属于正常体位变化，让患者继续站立直至适应。

舒张压下降不足20 mmHg，不能考虑体位性低血压。

提示降压目标达成，继续观察。

Q18:患者突发剧烈胸背痛，伴双侧上肢脉搏明显不对称，D-二聚体检测结果正常，以下说法正确的是：

排除夹层，可按普通胸痛安排进一步检查。

通知医生，继续观察。

夹层风险为零，密切监测生命体征。

高度怀疑主动脉夹层，应急诊评估并尽早安排CTA检查。

Q19:不符合急性左心衰竭临床表现的是

咳粉红色泡沫痰

端坐位呼吸

发绀

肝脏肿大

Q20:亚急性感染性心内膜炎病程后期，病人出现肢体变白或发绀、皮肤温度降低、疼痛、动脉搏动减弱或消失，是合并发生了

脾栓塞

肢体动脉栓塞

肺栓塞

脑栓塞

Q21:二尖瓣狭窄患者最常见的并发症是

感染性心内膜炎

脑栓塞

心房颤动

肺部感染

Q22:老年人引起主动脉瓣狭窄最常见的病因是

风湿热

主动脉瓣退行性钙化

瓣膜淀粉样变性

感染性心内膜炎

Q23:冠心病合并2型糖尿病患者，优先推荐的降糖药物，且具有心血管保护、不增加低血糖风险的是

格列齐特

二甲双胍

普通胰岛素

格列美脲

Q24:心力衰竭患者长期服用利尿剂，最常见且易诱发心律失常、加重心肌损伤的电解质紊乱，同时会加重糖脂代谢异常的是

高血钾

低血钾

高血钠

低血钠

Q25:高血压合并糖尿病肾病微量白蛋白尿期，一线首选、兼具降压及肾脏保护、减少尿蛋白的药物类别是

钙通道阻滞剂

β受体阻滞剂

ACEI/ARB类

利尿剂

Q26:心衰合并消化道出血患者，关于抗凝药物使用的正确处理原则是

立即永久停用所有抗凝药物

出血急性期暂停抗凝，出血控制后评估血栓风险，尽早恢复个体化抗凝

无需停用，维持原剂量抗凝

直接更换为低分子肝素继续抗凝

Q27:关于心脏康复运动训练的频率，最推荐的是？

每周1-2次

每周3-5次

每周5-7次

每天2次

Q28:衡量超重和肥胖最简单、最常用的测量指标是？

腰围、体重指数、腰臀比

体重、腰围、腰臀比

体重指数、腰臀比、体脂含量

腰围、体重指数、体脂含量

Q29:对于心脏康复患者，饮食中应限制的营养素是？

蛋白质

膳食纤维

钠盐

钾盐

Q30:心脏康复的主要目标不包括以下哪一项？

提高生活质量

降低心血管事件复发

增加体重

改善心理状态

Q31:关于正常窦性心律的心电图特征，下列描述正确的是：

P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF导联倒置

PR间期恒定，范围在0.12-0.20秒

成人频率范围通常为40-60次/分

每个QRS波群前均可见逆行P波

Q32:患者心电监护显示：P波消失，代之以形态、振幅、间距不规则的f波，RR间期绝对不规则。该心律失常最可能是：

心房扑动

心房颤动

室上性心动过速

窦性心动过速

Q33:宽QRS心动过速，血流动力学不稳定，首选处理

静脉推注胺碘酮

同步电复律

观察等待

静脉推注腺苷

Q34:三度房室传导阻滞的心电图特点，描述正确的是

PR间期逐渐延长，然后脱漏QRS波

P波与QRS波各自独立，无固定传导关系

PR间期固定，间歇性QRS脱落

没有P波，代之以f波

Q35:冠脉介入手术后，患者最常见的并发症是

心律失常

出血

血栓形成

血压升高

Q36:下列哪一项不是临时起搏器的并发症

室速

皮下血肿

气胸

电解质紊乱

Q37:PCI术后嘱患者多饮水的目的

补充术中失血

促进造影剂排出，预防造影剂肾病

术后补液

防止低血压

Q38:关于血液净化用中心静脉导管管理规范描述不准确的是

置管全周期应每日监测体温变化。

每班观察透析导管缝线无松脱，外露部分固定稳妥。

使用无菌纱布或无菌创面敷贴时，每2-3天更换一次。

留置透析导管者每2-3天进行封管。

Q39:关于心搏骤停高质量CPR实操要点，正确的有

按压深度5–6cm，频率100–120次/分

每次按压后胸廓充分回弹

尽量减少按压中断，中断时间＜10秒

人工呼吸时快速大力吹气

Q40:关于心肌损伤标志物，下列叙述正确的有

肌红蛋白出现最早，但特异性较差

肌钙蛋白是诊断心肌梗死特异性最高的标志物

CK-MB 增高对判断心肌再梗死有较大价值

肌钙蛋白多在起病后 7～14 天恢复正常

Q41:患者突发剧烈胸背痛，伴一侧桡动脉明显减弱。心电图提示ST段改变，急性主动脉夹层尚未排除。下列护理判断正确的有：

主动脉夹层累及冠状动脉时，也可能出现心肌缺血或梗死表现

应立即向医生报告夹层高危线索，配合紧急鉴别诊断

如拟执行溶栓医嘱，应立即提示潜在禁忌风险并紧急核实，不能忽略夹层疑点直接执行

出现ST段改变，可排除主动脉夹层

Q42:急性主动脉夹层患者转运前及转运中应落实：

评估转运风险，提前联系接收科室并明确交接内容

根据风险配备有相应能力的医护人员、监护及急救设备

核对输注药物、浓度、泵速、剩余量和设备电量，保证治疗衔接

持续关注生命体征、疼痛和意识变化，并有恶化时的应急处置预案

Q43:急性主动脉夹层患者血压升高、心率增快，无β受体阻滞剂禁忌证，下列说法正确的有：

控制心率和心肌收缩冲击，有助于降低主动脉壁应力

初始使用静脉β受体阻滞剂；血压仍高时，可按医嘱加用血管扩张药

单独快速加大血管扩张药，不必关注反射性心率增快

只要收缩压下降，出现少尿或意识改变也无需调整评估重点

Q44:关于心脏康复患者的血脂管理，以下说法正确的有？

他汀类药物是降脂治疗的基石

生活方式干预是基础

需定期监测肝功能和肌酸激酶

血脂达标后即可停药

Q45:双联抗血小板治疗（阿司匹林+氯吡格雷）诱发消化道出血的高危因素包括

年龄＞65岁

既往消化性溃疡、消化道出血病史

合并糖尿病、肾功能不全

联合使用非甾体抗炎药、糖皮质激素

Q46:心脏康复运动训练的益处有？

提高心肺功能

改善血脂

降低血压

缓解焦虑

Q47:尖端扭转型室速的护理与处置要点正确的是

停用延长QT间期药物

纠正低钾、低镁血症

持续心电监护

血流动力学不稳定紧急电复律

Q48:ICD主要功能包括

抗心动过速

除颤功能

起搏功能

储存功能