Q3:下列关于静脉血栓栓塞症定义的描述,正确的是( )
指动脉内血液异常凝结,使血管阻塞,属动脉供血障碍性疾病
指血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完全阻塞,属静脉回流障碍性疾病
仅指肺动脉内血栓形成,与下肢静脉无关
属于出血性疾病,以自发性出血为主要表现
多呈慢性起病,以颅内静脉血栓形成最常见
Q7:如无禁忌,应抬高卧床患者的下肢,使其高于心脏平面( )
5~10 cm
10~20 cm
20~30 cm
30~40 cm
40~50 cm
Q8:关于卧床患者下肢抬高的护理,下列做法正确的是( )
下肢应平放,不予抬高
下肢高于心脏平面20~30 cm,并避免膝下放置硬枕和过度屈髋
下肢高于心脏平面40~50 cm,越高越好
为固定体位,宜在膝下垫硬枕
为减轻不适,应保持髋关节过度屈曲
Q9:踝泵运动中,每次趾屈和背屈的建议时长各为( )
3秒
5秒
10秒
15秒
20秒
Q10:病情允许情况下,应指导患者每日饮水量为( )
500~1000 ml
1000~1500 ml
1500~2500 ml
2500~3000 ml
3000 ml以上
Q11:静脉血栓的机械预防措施主要包括( )
梯度压力弹力袜(GCS)、间歇充气加压装置(IPC)、足底静脉泵(VFP)
踝泵运动、股四头肌功能锻炼
抬高下肢、尽早下床活动
戒烟限酒、平衡膳食
皮下注射抗凝药物、口服抗凝药
Q12:下列情况中,不宜行无创机械性预防的是( )
术后第1天,病情稳定
充血性心力衰竭
高血压病2级
2型糖尿病
年龄大于70岁
Q13:抗血栓袜通过压力梯度促进下肢静脉血液回流,其压力梯度是( )
由大腿到脚踝递减,通常为8-18 mmHg
由脚踝到大腿递减,通常为18-8 mmHg
由脚踝到大腿递增,通常为8-18 mmHg
各部位压力均匀,通常为10 mmHg
由膝部向两端递减,通常为15-5 mmHg
Q14:关于抗血栓袜的使用与观察,下列正确的是( )
应每周脱下1次,进行皮肤、肢体评估
应每天脱下抗血栓袜,进行皮肤、肢体评估,若出现皮肤过敏、损伤等症状应立即脱去并对症处理
出现下肢肿胀、疼痛、皮温凉时应继续穿戴,暂不处理
踝部、膝部和大腿根部出现褶皱时无需处理
抗血栓袜有磨损或破损时,可自行修补后继续使用
Q15:关于皮下注射抗凝药的注射部位,下列描述错误的是( )
注射部位宜首选腹壁
注射点应避开脐周2 cm以内
还可选择双侧大腿前外侧上1/3处、双侧臀部外上侧、上臂外侧中1/3
应规律轮换注射部位,两次注射点间距2 cm以上
为减少疼痛,宜在同一部位重复注射
Q16:关于皮下注射抗凝药的操作,下列正确的是( )
注射时提捏皮肤成一皱褶,于皱褶最高点垂直穿刺进针,推注药物前应回抽血液
持续匀速注射10 s,注射后停留10 s,再快速拔针;拔针后无需按压,如有出血或渗液,应以穿刺点为中心垂直向下按压3~5 min
预灌式注射剂型注射前应反复排气
注射后宜局部热敷或理疗,以促进药物吸收
注射后出现皮下青紫、瘀斑时无需记录
Q17:药物预防期间,应重点观察的实验室指标是( )
血糖、糖化血红蛋白、尿糖
国际标准化比值(INR)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、血小板计数(PLT)
血钠、血钾、血氯
谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素
血尿酸、肌酐、尿素氮
Q19:关于基础预防与护理,下列措施正确的有( )
如无禁忌,应抬高卧床患者的下肢,使下肢高于心脏平面20~30 cm
应指导和协助卧床患者进行下肢的主动和被动运动,包括踝泵运动和股四头肌功能锻炼
根据病情恢复情况指导患者尽早下床活动
在满足治疗需求的前提下,应选择外径最小、创伤最小的输液装置
为便于固定和操作,宜尽量选择下肢和患肢进行静脉穿刺
Q20:下列属于不宜行无创机械性预防的情况有( )
充血性心力衰竭
肺水肿
下肢严重水肿
下肢深静脉血栓症、血栓(性)静脉炎
下肢轻度水肿
Q21:使用间歇充气加压装置时,出现哪些情况应立即停用并报告医师( )
肢体疼痛、皮肤颜色变化
皮温凉、足背动脉搏动减弱或消失
气促、呼吸困难、胸闷、晕厥
轻微口干、食欲下降
入睡困难、情绪紧张
Q22:关于抗凝药物的使用指导与观察,下列正确的有( )
使用口服抗凝药时,应告知患者常用口服抗凝药的用法用量和注意事项
患者未按时服药时,应咨询医师后按要求补服
静脉给予抗凝药时,药物应现配现用
若置管侧肢体、肩部、颈部及胸部出现皮下出血点,应立即通知医师进行处理
静脉给药速度可由患者根据自身感受自行调节