临床用血申请单模板修订通知及知晓情况确认问卷

各位临床医师:应《临床用血技术规范》(2025年版)要求,我院《临床输血申请单》模板已修订,新增孕产史、药物过敏史必填项目,填写规则为女性患者必须填写孕产史,优先抓取患者入院记录里的孕产史或妊娠史描述,无记录时需要医师发起用血申请时手动填写;药物过敏史需要医师发起用血申请时手动选择有或无。请各位医师务必严格执行新的填录规范,患者孕产史及药物过敏史可以为血型不规则抗体和药物性抗体的判定提供更多的依据。感谢大家的理解与配合!本人郑重确认:已完整阅读表单修订通知,理解新版申请单填写规范,知晓漏填相关信息存在输血安全风险,后续开具用血申请时严格按照新版表单规范填写。

Q1:您所在的科室

填空1

Q2:您的姓名

填空1

Q3:您的工号

填空1

Q4:知晓承诺

本人郑重确认:已完整阅读表单修订通知,理解新版申请单填写规范,知晓漏填相关信息存在输血安全风险,后续开具用血申请时严格按照新版表单规范填写。

Q5:您所在科室是否已经开始启用修订后的临床用血申请单

是,已全面启用
否,仍在使用旧模板
临床用血申请单模板修订通知及知晓情况确认问卷
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