老年病护理学压力性损伤护理考核试题

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:一、单项选择题（共10题，每题6分，共60分）

Q1:老年患者压力性损伤发生的最主要危险因素是

营养不良

局部组织长期受压

皮肤潮湿

高龄皮肤退行性变

Q2:根据2019版NPUAP/EPUAP/PPPIA压力性损伤分期，深部组织损伤的特点是

全层皮肤缺失，骨、肌腱或肌肉外露

皮肤完整，出现紫色或栗色局部变色区域

部分皮层真皮层缺失，出现开放的粉红色创面

全层组织缺失，伴有腐肉和焦痂覆盖

Q3:对于老年骶尾部Ⅰ期压力性损伤（不可淤血红润），正确的护理措施是

局部按摩促进血液循环

使用透明贴减压保护局部皮肤

局部湿敷碘伏消毒

清创去除坏死组织

Q4:老年患者仰卧位时，压力性损伤最易发生的部位是

肩胛部

骶尾部

足跟部

枕部

Q5:为预防老年卧床患者压力性损伤，间歇性减压的频率正确的是

每1小时翻身1次

每2小时翻身1次

每3小时翻身1次

每4小时翻身1次

Q6:评估老年患者发生压力性损伤风险最常用的工具是

Braden评分量表

Barthel指数

MMSE量表

Norton评分量表

Q7:Braden评分量表中，评分为14分提示老年患者压力性损伤风险等级为

无风险

轻度风险

中度风险

高度风险

Q8:对于带有渗出液的Ⅱ期压力性损伤创面，首选的敷料是

泡沫敷料

干纱布敷料

凡士林纱布

密闭性透明敷料

Q9:老年患者发生压力性损伤后，营养支持的核心目标是

增加碳水化合物摄入

增加蛋白质摄入纠正负氮平衡

增加脂肪摄入提供能量

增加维生素摄入，无需额外增加蛋白质

Q10:以下哪项不属于压力性损伤发生的力学因素

垂直压力

摩擦力

剪切力

重力

:二、多项选择题（共5题，每题8分，共40分）

Q11:老年患者发生压力性损伤的高危因素包括

活动能力减退，长期卧床

营养不良，低蛋白血症

皮肤弹性减退，屏障功能下降

合并糖尿病、周围血管病变等慢性疾病

Q12:根据NPUAP分期，压力性损伤的分期包括

Ⅰ期：淤血红润期

Ⅱ期：炎性浸润期

Ⅲ期：浅度溃疡期

Ⅳ期：坏死溃疡期

深部组织损伤、不可分期

Q13:预防老年患者压力性损伤的皮肤护理要点正确的有

使用温水清洁皮肤，避免使用刺激性清洁剂

清洁皮肤后轻柔擦干，避免用力摩擦

对于失禁患者，清洁后使用皮肤保护剂隔离排泄物

每天常规按摩受压部位促进血液循环

Q14:剪切力导致压力性损伤的机制包括

剪切力可引起皮肤血管拉伸、扭曲，阻断局部血供

剪切力多发生于骶尾部、坐骨结节部位

床头抬高时更易产生剪切力

剪切力对组织的损伤小于垂直压力

Q15:关于减压装置的使用，正确的说法有

对于中度风险的压力性损伤患者，推荐使用泡沫减压垫

环形气圈不推荐用于压力性损伤预防，可导致局部环形缺血

动态气垫床适合高度风险患者使用

减压装置可以完全替代人工翻身

老年病护理学压力性损伤护理考核试题

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