未来产业项目路演前期项目征集与参与意向问卷

各位会员:为更好服务会员科技成果转化与创新创业需求,协会秘书处现开展未来产业项目路演前期征集与参与意向调研,了解会员项目储备、发展阶段及资源对接需求。您的反馈将为后续项目推荐与对接服务提供参考。问卷实行实名填报,每个项目填写一份,信息用于项目征集及后续联系,对外推荐前将另行征得同意。本次填报不等同于正式报名或入选。感谢您的支持与参与!

:一、项目与联系人信息

Q1:您本次填报项目的情况是?

本人负责或参与的项目
经项目方同意推荐的项目
有相关项目,现阶段希望先了解活动

Q2:填报人及联系方式

姓名:
所在单位:
职务/职称:
联系电话:

Q3:项目名称

填空1

Q4:项目主体所在城市

填空1

Q5:项目所属领域 (多选)

新一代信息技术
集成电路
生物医药
医疗器械
高端装备
新能源
新材料
智能制造
节能环保
其他

Q6:项目简介(100—200字)请简要说明:项目解决什么问题,核心技术或产品是什么,主要应用于哪些场景,以及目前的进展。

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:二、项目基础与发展阶段

Q7:项目的技术或成果主要来源于哪里?(多选)

高校科研成果
科研院所成果
企业自主研发
产学研合作研发
团队自主研发,尚未成立企业
其他

Q8:项目目前具备哪些技术或知识产权基础?

已形成自主研发的核心技术或技术秘密
已申请相关专利
已获得相关授权专利
已取得相关成果或知识产权的使用授权
正在协商成果转化或知识产权授权事项
相关情况尚需梳理
其他

Q9:项目目前处于哪个阶段?

技术构想或实验室研究阶段
正在开展概念验证或技术可行性验证
已形成样机、原型或初步产品
正在开展中试、试用或示范应用
已有客户、订单或销售收入
其他

Q10:项目团队目前的情况是?

核心团队较完整,技术负责人稳定
技术负责人稳定,正在补充经营或市场人员
团队仍在组建,部分关键岗位尚未确定
其他

Q11:项目目前的融资阶段是?

尚未获得股权融资
种子轮
天使轮
A轮
B轮及以后
暂不便披露
其他

:三、对接需求与参与意向

Q12:项目当前最希望获得哪些支持?

股权融资或投资机构对接
概念验证、技术验证或中试支持
产业客户、应用场景或订单对接
产业链合作伙伴对接
高校成果转化、知识产权梳理或作价入股辅导
办公场地或项目落地支持
海外客户、渠道或市场合作
商业计划书完善及路演辅导
暂无明确需求,希望先了解资源
其他

Q13:项目当前最希望获得哪些支持?(多选)

股权融资或投资机构对接
概念验证、技术验证或中试支持
产业客户、应用场景或订单对接
产业链合作伙伴对接
高校成果转化、知识产权梳理或作价入股辅导
办公场地或项目落地支持
海外客户、渠道或市场合作
商业计划书完善及路演辅导
暂无明确需求,希望先了解资源
其他

Q14:对于本次拟于11月在杭州举行的路演,您的参与意向是?

明确希望参加,原则上可安排项目代表赴杭州
有兴趣,需视具体日期及活动安排确定
暂不参加本次路演,希望保留后续资源对接机会

Q15:项目商业计划书目前准备情况如何?

已有较完整的PPT或PDF,可按要求提交
已有材料,需进一步完善
正在准备
暂无材料,需要一定准备时间

Q16:您还有哪些具体对接需求或参与条件需要说明?例如:希望对接的投资机构或产业方、海外目标市场、需要提前确认的活动安排、材料准备时间等。

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:四、填报确认

Q17:请确认以下事项

我确认所填信息可用于本次项目征集、协会内部研判及后续联系;如为推荐项目,已取得项目方同意。我已知悉,本次填报不等同于正式报名或入选,对外推荐项目、共享联系方式或转交附件前,需另行征得项目方同意。
未来产业项目路演前期项目征集与参与意向问卷
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