“益起加速·驰骋齐鲁--泰安测试题-混线

请仔细阅读每一道题目，选择最符合要求的答案，本次考核满分100分，祝您作答顺利！

Q1:姓名

填空1

Q2:2型糖尿病的特点是

β细胞数量显著减少或消失所致胰岛素分泌显著下降或缺失

胰岛素抵抗和/或胰岛β细胞功能缺陷所致胰岛素分泌减少

在妊娠期间被诊断的糖尿病，不包括糖尿病合并妊娠

病因学相对明确一些的高血糖状态，如胰岛β细胞功能/胰岛素作用的基因缺陷，胰腺外分泌病、内分泌病等

Q3:某患者空腹C肽水平为1.1nmol/L。以下分析最合理的是

现有依据不足，需了解其它时间点C肽水平

患者胰岛β细胞功能正常

患者存在严重胰岛素抵抗，应联用增敏剂

患者胰岛β细胞功能衰竭，需依赖外源性胰岛素

Q4:某患者2次测定静脉空腹血糖分别为8.5 mmol/L、9.0 mmol/L，空腹胰岛素水平高于正常范围。最可能的原因是

胰高血糖素分泌不足

胰岛β细胞功能衰竭

存在胰岛素抵抗

肝脏糖异生功能异常

Q5:糖尿病患者只要血糖水平≤多少mmol/L就属低血糖

3.0 mmol/L

3.9 mmol/L

4.4 mmol/L

6.1 mmol/L

Q6:空腹血糖大于7.0mmol/L，胰岛素水平在服用糖水后没有明显升高，没有出现明显的峰值，血糖升高明显且降低缓慢，应考虑

1型糖尿病

2型糖尿病

妊娠期糖尿病

特殊类型糖尿病

Q7:下面的糖代谢状态哪些属于糖尿病前期

正常血糖

空腹血糖受损

糖耐量减低

妊娠糖尿病

Q8:一般的2型糖尿病患者的血糖控制目标哪项符合

空腹4.4-7.0mmol/L

非空腹≤11.1mmol/L

HbA1c<7.0%

HbA1c<7.5%

Q9:某患者，主因多尿、多饮、多食3月余，体重减轻1月就诊，初步诊断糖尿病。如果想进一步了解患者胰岛分泌功能，可以进行的检查是

C肽释放实验

胰岛素释放实验

HbA1c

口服糖耐量试验

Q10:LixiLan-O-AP研究主要有效性终点：HbA1c自基线下降和HbA1c达标率

1.9%，79%

1.88%，72.5%

1.4%，63.3%

1.3%，42.2%

Q11:LixiLan-L-CN研究甘精利司治疗30周HbA1c降幅和HbA1c7%达标率

1.9%，79%

1.88%，72.5%

1.4%，63.3%

1.3%，42.2%

Q12:Solid研究甘精利司治疗24周HbA1c降幅和HbA1c7%达标的患者比例

1.9%，79%

1.88%，72.5%

1.4%，63.3%

1.3%，42.2%

Q13:Solid研究结束时甘精利司和德谷门冬的剂量分别为多少单位

25.5，26.3

28.2，34.1

28.7，27.6

39.7，58.2

Q14:Solid研究结束时，甘精利司笔1使用占比和剂量分别为多少

33.8%，16U

45.1%，18U

55.2%，16U

66.2%，20U

Q15:关于SoliMix研究，以下说法最正确的是

甘精利司每日1次和门冬30 每日1次对比显示，甘精利司HbA1c变化方面非劣于门冬30，具有体重获益，更多患者实现复合终点达标，低血糖风险更低。

甘精利司每日1次和门冬30 每日2次对比显示，甘精利司HbA1c变化方面非劣于门冬30，具有体重获益，更多患者实现复合终点达标，低血糖风险更低。

甘精利司每日1次和门冬30 每日1次对比显示，甘精利司HbA1c变化方面优效于门冬30，具有体重获益，更多患者实现复合终点达标，低血糖风险更低。

甘精利司每日1次和门冬30 每日2次对比显示，甘精利司HbA1c变化方面优效于门冬30，具有体重获益，更多患者实现复合终点达标，低血糖风险更低。

Q16:甘精利司的使用说明，以下哪些情况可能需要特别注意

肝功能损伤患者可能需要减少胰岛素的剂量

肾功能损伤患者可能需要减少胰岛素的剂量

妊娠期女性或有生育能力但未避孕的女性不建议使用

18岁以下儿童不建议使用

Q17:患者女性55岁，2型糖尿病病史8年，以下哪些情况可能影响治疗效果

患者经常在餐前2小时注射甘精利司

患者偶尔忘记注射甘精利司，但会在下一餐前1小时内补注

患者每次都在早餐前1小时内注射甘精利司

患者每次都在睡前注射甘精利司

Q18:为什么短效GLP-1受体激动剂降低餐后血糖(PPG)的效果更为显著

餐后血糖(PPG)与胃排空快慢密切相关。

长效GLP-1受体激动剂的疗效更依赖于胰岛素分泌功能。短效GLP-1受体激动剂更少依赖于胰岛素分泌。

长效GLP-1受体激动剂半衰期较长，其注射后血浆GLP-1持续处于高水平，诱导胃GLP-1R快速耐药反应使得延缓胃排空的作用削弱。

短效GLP-1受体激动剂因为相对较短的血浆半衰期，对胃GLP-1受体的刺激是间歇性的，胃GLP-1R不易产生耐药反应，延缓胃排空的作用更强且持续。

Q19:GLP-1RA的胃肠道不良反应机制，以下哪些说法是合理的

GLP-1RA的胃肠道不良反应与延缓胃排空作用关系不大

GLP-1RA的胃肠道不良反应主要与中枢神经调节作用有关

空腹状态下使用GLP-1RA可能会增加胃肠道不良反应的发生率

餐后使用GLP-1RA可以减少胃肠道不良反应的发生率

Q20:甘精利司的免疫原性和注射部位的反应，以下哪些说法是正确的

使用甘精利司可能产生甘精胰岛素和/或利司那肽的抗体

无论是甘精胰岛素抗体还是利司那肽抗体均不会影响药物的疗效和安全性

注射部位可能出现红斑，局部水肿，瘙痒

注射部位可能会出现脂肪营养不良和皮肤淀粉样变性

Q21:某2型糖尿病患者采用甘精胰岛素 12u/晚皮下注射降糖，空腹血糖5.6mmol/L，多次测量午餐后血糖12mmo/L左右。以下调整最合理的是

增加甘精胰岛素剂量

减少甘精胰岛素剂量

午餐前加用短效或速效胰岛素

更换为预混胰岛素每日2次注射

Q22:BEYOND III研究证实当FBG目标小于多少时，达标率更高且不增加低血糖风险

5.9mmol/L

6.0mmol/L

6.1mmol/L

7.0mmol/L

Q23:T2DM患者使用基础胰岛素治疗低血糖频发。如换用泵治疗，如何设定泵的总量

用泵前的胰岛素总量×（75%-85%）

用泵前的胰岛素总量×80%

用泵前的胰岛素总量×70%

用泵前的胰岛素总量×（100%-110%）

Q24:在胰岛素的研发历程中，理想的胰岛素应满足什么条件

免疫原性强

免疫原性弱

模拟生理性胰岛素分泌模式

与生理性胰岛素分泌模式互补

Q25:以下哪些选项可以体现甘精胰岛素U300患者依从性好

甘精胰岛素U300与德谷胰岛素相比，治疗HbA1c降幅相当

在老年/肾功能不全患者中，甘精胰岛素U300降糖疗效优于德谷胰岛素

甘精胰岛素U300的给药时间灵活，24±3h间隔灵活给药

甘精胰岛素U300 SoloSTAR®笔剂量精准，注射压力小

Q26:DELIVER-G研究表明:GLP-1RA控制不佳后，联合甘精U300治疗可实现

HbA1c达标率显著提高

不增加患者低血糖发生率

不显著增加患者体重

不增加低血糖相关入院风险

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