抗菌药物合理使用考试 - 在线考试测评模板

Q1:科室

填空1

Q2:姓名

填空1

Q3:我院抗菌药物根据临床疗效、安全性、细菌耐药、不良反应及药品价格等因素，分为哪三级进行分级管理？

非限制使用级、限制使用级、特殊使用级

一线、二线、三线

普通级、高级、特级

基本药物、医保药物、自费药物

Q4:下列关于“非限制使用级”抗菌药物的描述，正确的是？

经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较小，价格相对较低

经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性影响较大，或价格相对较高

具有明显或严重不良反应，不宜随意使用

新上市、价格昂贵、疗效尚需考证

Q5:患者需要使用限制使用级抗菌药物治疗时，应履行什么审批手续？

主治医师以上专业技术职务任职资格的医师同意并签名

住院医师同意即可

药剂科药师同意即可

科主任口头同意

Q6:紧急情况下临床医师越级使用高于权限的抗菌药物，处方量仅限于？

1天用量

3天用量

5天用量

7天用量

Q7:紧急情况下使用特殊使用级抗菌药物，应在多长时间内补办会诊审批手续？

48小时内

24小时内

72小时内

1周内

Q8:围手术期预防用抗菌药物，静脉输注的最佳给药时机是？

0.5～1小时内或麻醉开始时

术前24小时

术后回病房后

切皮同时

Q9:万古霉素或氟喹诺酮类药物由于输注时间较长，应在何时开始给药？

术前1～2小时

术前0.5小时

术前30分钟

术后立即

Q10:清洁手术（Ⅰ类切口）的预防用药时间一般不超过？

24小时

48小时

72小时

7天

Q11:下列哪种情况，术中应追加一次抗菌药物？

手术时间超过3小时或超过药物半衰期2倍以上，或成人出血量超过1500ml

患者要求追加

任何超过2小时的手术

术中患者体温升高

Q12:接受抗菌药物治疗的住院患者，抗菌药物使用前病原学送检率不低于多少？

50%

30%

80%

90%

Q13:下列哪些属于“病原学送检”项目？（多选）

微生物培养+药敏（血培养、痰培养、尿培养等）

涂片镜检（革兰染色、抗酸染色）

病原免疫学、抗原检测

核酸分子快速检测（PCR）

感染标志物（PCT、IL-6等）

Q14:清洁手术（Ⅰ类切口）通常不需预防用抗菌药物，但下列哪些情况可考虑预防用药？（多选）

手术范围大、手术时间长、污染机会增加

手术涉及重要脏器，一旦感染将造成严重后果，如头颅、心脏手术

异物植入手术，如人工心瓣膜、起搏器、人工关节置换

高龄、糖尿病、免疫功能低下、营养不良等感染高危因素

Q15:下列哪些属于免疫机能低下患者，发生感染时可直接使用限制使用级以上抗菌药物？（多选）

接受免疫抑制剂治疗

接受抗肿瘤化学疗法

血WBC＜1×10⁹/L或中性粒细胞＜0.5×10⁹/L

艾滋病或先天性免疫功能缺陷

年龄≥75岁的老年患者

Q16:特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。

是

否

Q17:患者先使用抗菌药物，之后再抽血或留取标本进行病原学检测，可计为治疗前病原学送检。

是

否

Q18:特殊使用级抗菌药物治疗前，微生物（病原学）送检率应不低于多少？

30%

50%

80%

100%

Q19:清洁-污染手术（Ⅱ类切口）的预防用药时间一般为？

不超过12小时

不超过24小时

不超过48小时

不超过72小时

Q20:头孢菌素过敏者，针对革兰阳性菌可选用下列哪类药物？

氨曲南

磷霉素

万古霉素、去甲万古霉素、克林霉素

氨基糖苷类

Q21:下列关于围手术期预防用抗菌药物品种选择的说法，正确的有哪些？（多选）

应尽量选择单一抗菌药物预防用药，避免不必要的联合使用

不应随意选用广谱抗菌药物作为围手术期预防用药

应严格控制氟喹诺酮类药物作为外科围手术期预防用药

所有手术均应常规联合两种以上抗菌药物预防

Q22:抗菌药物的预防性应用可以代替严格的消毒、灭菌技术和精细的无菌操作。

是

否