2026年10月业务学习（考核试题） - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:层级

填空1

Q3:1. 护理文书书写的基本原则不包括以下哪项？（）

A. 客观、真实

B. 及时、准确

C. 完整、规范

D. 主观判断与经验推断

Q4:2. 关于护理记录修改，下列做法正确的是（）

A. 用涂改液覆盖错字后重写

B. 用刀片刮除原字迹

C. 在错字上画双横线，旁边改正并签名

D. 将整页撕掉重抄

Q5:3. 因抢救急危患者未能及时书写记录的，应在抢救结束后多长时间内据实补记？（）

A. 2小时

B. 4小时

C. 6小时

D. 12小时

Q6:4. 体温单40~42℃横线之间用红笔纵向填写的内容不包括（）

A. 入院时间

B. 手术时间

C. 死亡时间

D. 常规血压测量值

Q7:5. 下列护理记录内容中，符合客观、准确要求的是（）

A. “患者今天精神不错，恢复挺好”

B. “患者诉腹痛，未做特殊处理”

C. “患者切口敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿”

D. “患者输液通畅，没什么不舒服”

Q8:6. 电子病历中若发现2天前的记录有误，正确的处理方式是（）

A. 直接删除原记录后重新输入

B. 保留原记录痕迹，标注修改时间及修改人

C. 请同事代为修改并签名

D. 不做处理，等护士长发现再说

Q9:7. 护士在执行口头医嘱时，正确的做法是（）

A. 任何情况下均可执行口头医嘱

B. 复诵一遍，双方核对无误后执行

C. 执行后无需记录

D. 先执行，等有空再补记

Q10:8. 护理文书的法律属性要求护士树立的执业理念是（）

A. “做完就行”

B. “提笔即负责”

C. “口头说清即可”

D. “记录可以事后凭记忆补”

Q11:9. 下列哪项属于护理文书书写中禁止使用的表述？（）

A. “患者主诉切口疼痛，NRS评分4分”

B. “患者血压平稳”

C. “患者神志清楚，问答切题”

D. “伤口敷料干燥，无渗出”

Q12:10. 体温单上物理降温后复测的体温绘制要求是（）

A. 用蓝“×”表示，与降温前体温相连

B. 用红“○”表示，以红虚线与降温前体温相连

C. 用蓝“●”表示，不连线

D. 用红“●”表示，与降温前体温实线相连

Q13:11. 关于护理记录“缺乏连续性”的缺陷，下列表现最典型的是（）

A. 记录了患者入院时的压疮，但后续未记录采取的护理措施及转归

B. 记录了患者的体温数值

C. 记录了医生的查房意见

D. 记录了患者的入院诊断

Q14:12. 护士发现患者病情变化并口头报告医生，医生未做特殊处理，护士应（）

A. 无需记录，因为医生没开医嘱

B. 记录报告时间、医生姓名及处理意见

C. 仅在交班时口头交代

D. 等下一班护士记录

Q15:13. 下列哪项属于护理文书书写中允许使用的缩略语？（）

A. 科室自行约定的简写

B. 护士个人习惯的缩写

C. 国家卫健委《护理常用缩略语规范目录》内收录的内容

D. 自创的英文首字母缩写

Q16:14. 患者跌倒风险评估为高风险（Morse评分55分），护理记录中必须包含的内容是（）

A. 仅记录评分数值

B. 评分、预防措施、健康教育及动态评估

C. 仅记录“已告知家属”

D. 仅记录床栏已拉起

Q17:15. 实习护士书写的护理文件，正确的处理方式是（）

A. 可直接归档，无需审核

B. 经本科室有执业资格护士审阅、修改并签名确认

C. 由实习护士自己签名即可

D. 仅需护士长口头认可

Q18:16.下列情形中，护理记录需立即完成、不得延迟的有（）【单选题】

A. 患者突发心跳呼吸骤停行心肺复苏

B. 患者输注化疗药物时发生药物外渗

C. 患者发生坠床，额头出现皮下血肿

D. 患者晨起常规测量血压135/82mmHg

Q19:17.下列护理记录内容存在缺陷的有（）【单选题】

A. “患者今天精神不错，恢复挺好”

B. “患者诉腹痛，未做特殊处理”

C. “患者切口敷料干燥，无渗血渗液，周围皮肤无红肿”

D. “患者输液通畅，没什么不舒服”

Q20:18.关于纸质护理记录的修改，下列做法不符合规范的有（）【单选题】

A. 用黑色签字笔将错误内容涂黑，旁边书写正确内容并签名

B. 用修正液覆盖错误内容后书写正确内容

C. 在电子病历中直接删除错误记录，重新输入，不保留原记录

D. 用双横线划在错误内容上，旁边书写正确内容，注明修改时间及修改人签名

Q21:19.体温单40~42℃栏需要记录的内容包括（）【单选题】

A. 入院时间

B. 手术时间

C. 分娩时间

D. 死亡时间

Q22:20.护理文书书写中，属于“客观、真实”原则核心要求的有（）【单选题】

A. 记录患者的主诉原话及可观察的体征

B. 使用量化指标（如疼痛评分、引流量数值）

C. 避免使用“精神好”“平稳”等模糊表述

D. 根据护士的经验推断病情走向并写入记录