COA26代理商调研问卷

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Q1:基本信息

姓名

联系方式

Q2:您主要代理的区域是？

华东（上海、江苏、浙江、安徽、福建、江西、山东）

华南（广东、广西、海南）

华中（湖北、湖南、河南）

华北（北京、天津、河北、山西、内蒙古）

西南（四川、重庆、云南、贵州、西藏）

西北（陕西、甘肃、青海、宁夏、新疆）

东北（辽宁、吉林、黑龙江）

其他／跨区域经营（请注明主要省市）

Q3:您主要做的肌肉-骨骼系统用药产品类型是？

关节与肌肉痛的局部用药（氟比洛芬、洛索洛芬等）

骨质疏松用药物（地舒单抗、骨瓜提取物、阿仑膦酸钠等）

抗炎药和抗风湿药（NSAIDs、氨基葡萄糖等）

抗痛风制剂（非布司他、秋水仙碱等）

肌肉松弛药（乙哌立松、罗库溴铵等）

DMARDs药物（甲氨蝶呤、艾拉莫德、阿达木单抗等）

中成药及 OTC

其他（请注明）

Q4:您在华东地区主要覆盖的省份是？

上海

江苏

浙江

安徽

福建

江西

山东

Q5:您在华南地区主要覆盖的省份是？

广东

广西

海南

Q6:您在华中地区主要覆盖的省份是？

湖北

湖南

河南

Q7:您在华北地区主要覆盖的省份是？

北京

天津

河北

山西

内蒙古

Q8:您在西南地区主要覆盖的省份是？

四川

重庆

云南

贵州

西藏

Q9:您在西北地区主要覆盖的省份是？

陕西

甘肃

青海

宁夏

新疆

Q10:您在东北地区主要覆盖的省份是？

辽宁

吉林

黑龙江

COA26代理商调研问卷

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