老区中学学生初中学籍档案所需背景资料

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Q1:姓名

填空1

Q2:性别

男

女

Q3:班级

填空1

Q4:出生年月

日期

Q5:民族

填空1

Q6:籍贯

填空1

Q7:家庭住址

省份

城市

区/县

详细地址

:家庭情况

Q8:父亲情况

年龄

职业

学历

Q9:母亲情况

年龄

职业

学历

Q10:父母婚姻状况

良好

一般

离婚

再婚

丧亲（父亲）

丧亲（母亲）

Q11:家庭经济情况

富裕

一般

贫困

Q12:是否独生子女

是

否

Q13:兄弟姐妹人数（非独生子女填写）

兄

弟

姐

妹

Q14:有无寄养经历

无

有

Q15:寄养经历具体说明（有寄养经历填写）

填空1

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