学科带头人自填表

:一、基本信息

Q1:请填写基本信息

:二、便于后续联系（请务必填写）

Q2:1. 近一年是否上过使用AI或数字工具的课？

Q3:2. 是否愿意接受一次约20分钟的访谈？

Q4:3. 联系方式（选填；仅用于联系访谈，不进入统计）

:三、学科与课堂情况（全部勾选，便于统计）

Q5:1. 本学科哪些内容适合用AI或数字工具？（可多选，最多3项）

Q6:2. 哪些内容不适合用AI或数字工具？（可多选，最多3项）

Q7:3. 您常用哪几类工具？（可多选）

Q8:具体工具名（选填，2—3个）

Q9:4. 您用工具时，通常属于哪种情况？（单选，请选最接近的一项）

Q10:5. 工具主要用在哪些环节？（可多选）

Q11:6. 课堂上主要是谁在操作？（单选）

Q12:7. 您如何评价学生的学习？（可多选）

Q13:是否使用数据或工具结果？

Q14:使用数据或工具结果的效果如何？

Q15:8. 使用工具后，学生参与情况（单选）

Q16:9. 有没有让您意外的课堂生成？（单选）

Q17:有（简述：＿＿＿＿＿＿＿＿）　

Q18:10. 如果重上这节课，您会改什么？（可多选）

Q19:11. 组内教师大致分布（填人数，可留空）

Q20:12. 集体备课是否共研含AI环节的课例？

Q21:有无课例库？

Q22:13. 推进AI教学最大的困难（可多选，最多3项）：

Q23:14. 最需要的支持（可多选，最多3项）：

Q24:15. 可否提供课例材料？

Q25:如可以提供，约几节？材料类型包括（可多选）

:四、两道开放题（用于案例素材，请简要作答）

Q26:16. 请写一节具体的课（3—4行即可）：情境怎么创设、工具在哪一步介入、学生做了什么、效果如何。

Q27:17. 其他想说的（选填）

Q28:如果愿意，你讲你使用AI创课的PPT、教学设计、特色项目申报等资料上传。