白河县中医医院2026年第三、四季度护理分层培训考核试卷（N2-N3）

Q1:患者女，78岁，卧床不起，完全依赖扶持行走，有高血压、冠心病2种诊断，正在输液，Morse评分为？

Q2:临床判定法中，患者过去24h内有手术镇静史，应判定为？

Q3:Morse量表中，步态虚弱乏力应计多少分？

Q4:跌倒高风险措施C要求落实多长时间专人看护？

Q5:患者有保护性约束、特殊用药观察等个体化措施，防范措施编码应加填？

Q6:患者Braden评分14分，该患者的风险等级和复评频次为？

Q7:Braden量表移动能力项目中，严重受限应计几分？

Q8:压力性损伤4期的典型表现是？

Q9:Braden量表中，摩擦和剪切力有此问题应计几分？

Q10:压力性损伤2期换药间隔一般为？

Q11:患者有CVC（Ⅰ类）、腹腔引流管（Ⅱ类）、尿管、胃管、营养管共5根管道，管道种类和数量得分合计为？

Q12:导管脱落风险评估中，患者疼痛难以耐受应计多少分？

Q13:沟通差、不配合治疗的患者，沟通项应计多少分？

Q14:导管脱落一般风险（＜8分）患者，家属签字要求是？

Q15:以下哪项不是Ⅰ类管道？

Q16:患者NRS评分2分，责任护士正确的处理是？

Q17:疼痛部位编码中，腰部的编码是？

Q18:患者口服布洛芬止痛，应在给药后多长时间复评疼痛？

Q19:重度疼痛患者评估至评分低于多少分可停止每班评估？

Q20:以下哪项属于镇痛药物严重不良反应，需重点观察？

Q21:以下哪些临床判定条目符合高跌倒风险？

Q22:Morse量表中，静脉输液/置管项目说法正确的有？

Q23:跌倒中风险措施B包括以下哪些内容？

Q24:关于跌倒风险评估的特殊情况，说法正确的有？

Q25:Braden量表中，活动能力项目包括哪些等级？

Q26:压力性损伤高危患者护理防范措施包括？

Q27:压力性损伤2期根据渗液量选择敷料，正确的有？

Q28:关于压力性损伤风险评估，以下说法正确的有？

Q29:导管脱落风险评估中，活动项目包括哪些情况？

Q30:导管脱落高风险患者的护理要点包括？

Q31:以下哪些情况需要终止导管脱落风险评估？

Q32:关于导管脱落风险的文书记录，以下说法正确的有？

Q33:患者NRS评分7分，正确的处理有？

Q34:以下关于疼痛评估频次说法正确的有？

Q35:疼痛处理措施中，属于非药物措施的有？

Q36:关于镇痛药物效果评估时间，正确的有？