周王庙镇卫生院2026年度抗菌药物专业知识考核试卷 - 在线考试测评模板

Q1:姓名

填空1

Q2:您目前的岗位是？

医生

护理

药剂

行政管理岗位

Q3:大肠埃希菌对以下哪种抗菌药物的总体敏感率最低，已不适合作为经验性用药？

A.亚胺培南

B.头孢呋辛

C.哌拉西林/他唑巴坦

D.阿米卡星

Q4:在治疗肠球菌感染时，临床必须严格区分粪肠球菌与屎肠球菌。屎肠球菌对以下哪类药物的敏感率低，不可作为经验性首选？

A.万古霉素

B.替加环素

C.氨苄西林/青霉素G

D.利奈唑胺

Q5:嗜麦芽窄食单胞菌对碳青霉烯类（如亚胺培南、美罗培南）天然耐药，因此药敏报告中不会出现此类药物。以下哪种药物对其保持高度敏感？

A.头孢呋辛

B.复方新诺明

C.氨苄西林

D.头孢噻肟

Q6:本院MRSA（耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）检出率为29.7%。针对疑似或确诊的MRSA感染，临床应首选以下哪类药物？

A.苯唑西林等β-内酰胺类

B.青霉素G

C.万古霉素或利奈唑胺

D.红霉素

Q7:关于血培养标本的采集规范，以下做法正确的是？

A.患者使用广谱抗菌药物后立即采血

B.每次采集1套，每瓶5mL即可

C.应在抗菌药物使用前采集，每次2-3套，每瓶8-10mL

D.直接从留置导管中抽取血液送检即可

Q8:在评估药敏报告中的“S（敏感）”时，以下理解正确的是？

A.药敏敏感意味着患者一定能治愈

B.体外药敏等同于体内疗效

C.药敏敏感提示推荐剂量有效可能性高，但需结合感染灶是否引流、宿主免疫状态等综合评估

D.只要药敏敏感，无需考虑药物能否穿透血脑屏障

Q9:以下关于不同类型标本的留取规范，描述不正确的是？

A.痰培养需留取深部痰液，嘱患者漱口后采集，2小时内送检

B.尿培养首选清洁中段晨尿，2小时内送检或冷藏保存

C.对于留置导尿管的患者，应更换新导管后留取尿标本

D.痰液涂片镜检发现大量鳞状上皮细胞，说明标本合格

Q10:针对流感嗜血杆菌，本院数据显示其氨苄西林敏感率仅为20.2%，产β-内酰胺酶比例较高。以下哪类药物对其保持100%的敏感率，可作为呼吸道感染更稳妥的经验性选择？

A.复方新诺明

B.三代头孢菌素（如头孢噻肟）

C.红霉素

D.克林霉素

Q11:在临床用药策略中，面对肺炎克雷伯菌，关于碳青霉烯类药物的使用，以下哪项原则是本次报告着重强调的？

A.碳青霉烯类敏感率极高（约98%），可作为轻中度感染的首选

B.为防止CRE（耐碳青霉烯肠杆菌）蔓延，必须严格掌握碳青霉烯类使用指征，将其作为重症患者“最后的防线”

C.发现CRE感染时，应首选大剂量碳青霉烯类单药治疗

D.碳青霉烯类对鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌均有效

Q12:对于呼吸道标本（如痰培养），如果涂片镜检发现大量鳞状上皮细胞（25个/低倍镜视野），临床应如何理解该标本的药敏结果？

A.说明标本采集非常成功，药敏结果高度准确

B.说明混入了过多唾液（口腔定植菌），标本质量较低，药敏结果容易产生误导

C.说明患者存在严重的呼吸道感染，应立即使用广谱抗生素

D.只要培养出了致病菌，涂片结果可以忽略不计

Q13:ESLD 合并自发性真菌性腹膜炎最常见的病原体

A.白色念珠菌

B.曲霉菌

C.毛霉菌

D.光滑念珠菌

E.隐球菌

Q14:ESLD 合并感染最常见的腹腔感染类型

A.自发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.真菌性腹膜炎

D.脂膜炎

E.肠系膜淋巴结炎

Q15:ESLD 合并自发性真菌性腹膜炎的治疗药物首选

A.氟康唑

B.伏立康唑

C.卡泊芬净

D.两性霉素

E.伊曲康唑

Q16:终末期肝病合并单纯性尿路感染的主要致病菌

A.肺炎克雷伯菌

B.大肠埃希菌

C.屎肠球菌

D.铜绿假单胞菌

E.白色念珠菌

Q17:终末期肝病合并呼吸道感染轻中症HAP首先考虑哪个抗生素

A.莫西沙星

B.替加环素

C.万古霉素

D.美罗培南

E.利奈唑胺

Q18:引起医院内感染的致病菌主要是

A.革兰阳性菌

B.革兰阴性菌

C.真菌

D.支原体

E.病毒

Q19:急性外科感染的抗菌药物经验治疗，以下说法错误的是

A.呈时间依赖性的青霉素类和头孢菌素类抗菌药物，中度感染宜每8小时给药一次

B.呈时间依赖性抗菌药物，对重度感染应每6小时甚至每4小时给药一次

C.呈浓度依赖性的抗菌药物由于具有较长的抗菌后效应，至少应每8小时给药一次

D.选用强有力的广谱抗菌药物作为起始治疗，迅速控制最常引起外科感染的病原菌

E.重症感染病人的经验治疗，要贯彻”重拳出击，全面覆盖”的方针

Q20:医院获得性肺炎检出菌为MRSA，哪项不应选择

A.万古霉素

B.替考拉宁

C.利奈唑胺

D.亚胺培南

E.去甲万古霉素

Q21:医疗机构对主要目标细菌耐药率超过（）的抗菌药物，应当及时将预警信息通报本机构医务人员。

A.0.2

B.0.3

C.0.4

D.0.5

E.0.6

Q22:下列哪种抗菌药物较适用于支原体肺炎

A.庆大霉素

B.两性霉素B

C.氨苄青霉素

D.链霉素

E.四环素

Q23:抗生素对下列哪种疾病无效

A.病毒感染

B.原虫感染

C.衣原体感染

D.螺旋体感染

E.霉菌

Q24:对产超广谱β–内酰胺酶的细菌感染的患者进行治疗时宜首选（）类抗生素

A.碳青霉烯类

B.氯霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

E.青霉素

Q25:住院患者抗菌药物使用率不超过（），门诊患者抗菌药物处方比例不超过()

A.60%；25%

B.60%；30%

C.60%；20%

D.50%；20%

E.50%；25%

Q26:接受清洁手术者，需预防性使用抗菌药物时，应（）时给药。

A.术前48小时

B.术前24小时

C.术前16小时

D.术前6小时

E.术前0.5-1小时内，或麻醉开始时

Q27:肾功能减退患者抗菌药物应用原则不包括

A.尽量避免使用肾毒性抗菌药物，确有应用指征时，必须调整给药方案。

B.根据感染的严重程度选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

C.根据肾功能减退程度及抗菌药物在体内排出途径调整给药剂量与方法。

D.主要通过肝胆系统排泄或由肝脏代谢，或经肾脏和肝胆系统同时排出的抗菌药物用于肾功能减退者，必须减量。

E.根据病原菌种类及药敏试验结果等选用无肾毒性或肾毒性低的抗菌药物。

Q28:下列关于氨基糖苷类药物说法错误的是

A.为杀菌剂，作用机制主要为抑制细菌合成蛋白质

B.为浓度依赖型杀菌剂

C.血清蛋白结合率低，大多低于10%

D.胃肠道吸收良好

E.不良反应为不同程度肾毒性和耳毒性，可有神经肌肉接头的阻滞作用

Q29:紧急情况下，医师可以越级使用抗菌药物，处方量应当限于()天用量。

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

Q30:适用于脓胸却禁用于妊娠妇女和小儿的药物是

A.头孢菌素类

B.氟喹诺酮类

C.大环内脂类

D.亚胺培南

E.青霉素类

Q31:下列哪项手术不属于外科手术预防抗生素用药

A.人工心瓣膜植入手术

B.腹腔肠道穿孔急性腹膜炎行剖腹探查术

C.经直肠前列腺手术

D.胃肠道肿瘤根治术

E.人工关节置换术

Q32:对于存在抗菌药物临床不合理应用问题的医师，卫生行政部门或医疗机构应当视情形依法依规予以

A.警告或限期整改

B.暂停处方权或取消处方权

C.降级使用或吊销《医师执业证书》

D.构成犯罪的，依法追究刑事责任

E.以上均是

Q33:以下抗菌药物抗菌谱不覆盖铜绿假单胞的是

A.亚胺培南

B.厄他培南

C.阿米卡星

D.头孢哌酮

E.哌拉西林

Q34:以下属于I类切口手术分类标准的是

A.手术未进入炎症区，未进入呼吸、消化及泌尿生殖道，以及闭合性创伤手术符合上述条件者

B.手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术

C.有失活组织的陈旧创伤手术

D.已有临床感染或脏器穿孔的手术

E.术中无菌技术有明显缺陷者

Q35:下列属于浓度依赖性抗菌药物的是

A.左氧氟沙星

B.亚胺培南

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.万古霉素

E.氨曲南

Q36:抗菌药物疗程因感染不同而异,一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时

A.24～36

B.24～48

C.48～72

D.48～96

E.72～96

Q37:关于抗菌药物临床应用管理指标叙述不正确的是

A.抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下

B.I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30%

C.患者外科手术预防使用抗菌药物时间控制在术前30分钟至1小时

D.I类切口手术患者预防使用抗菌药物时间不超过48小时

E.住院患者抗菌药物使用率不超过60%

Q38:当使用青霉素发生过敏性休克时，应立即给病人注射（），并给予吸氧、应用升压药等处理

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.去氧肾上腺素

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

Q39:哺乳期妇女应用任何抗菌药物时，均宜暂停哺乳。

正确

错误

Q40:青霉素类药物无论是口服还是注射，使用前都必须做皮肤试验。

正确

错误

Q41:只要血常规白细胞计数升高，就一定是细菌感染，必须使用抗菌药物。

正确

错误

Q42:对于MRSA定植患者，应当常规使用万古霉素进行去定植治疗，预防感染发生。

正确

错误