产后出血课前专项试题

本次考试包含单项选择题25道、多项选择题10道，单选题每题只有一个正确答案，多选题每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分，请仔细读题作答，祝您取得好成绩！

Q1:姓名

填空1

Q2:科室

填空1

:一、单选题

Q3:我国定义的产后出血是指胎儿娩出后24小时内，阴道分娩出血量大于（）

A.300ml

B.400ml

C.500ml

D.800ml

Q4:剖宫产术后产后出血的诊断标准是胎儿娩出后24小时内出血量大于（）

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1200ml

Q5:产后出血最常见的原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.凝血功能障碍

Q6:引起子宫收缩乏力性产后出血的全身因素不包括（）

A.产妇精神过度紧张

B.产程过长、体力衰竭

C.前置胎盘附着子宫下段

D.合并慢性全身性疾病

Q7:下列哪项属于胎盘因素导致的产后出血（）

A.子宫过度膨胀

B.胎盘滞留

C.急产

D.重度子痫前期

Q8:软产道裂伤所致产后出血最常见的部位是（）

A.宫颈裂伤

B.阴道穹窿裂伤

C.会阴裂伤

D.子宫下段裂伤

Q9:可导致凝血功能障碍性产后出血的疾病是（）

A.羊水栓塞

B.巨大儿

C.多胎妊娠

D.产程延长

Q10:胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红，子宫轮廓清楚，质硬，最可能的出血原因是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.胎盘残留

D.凝血功能障碍

Q11:胎儿娩出后数分钟出现阴道流血，色暗红，间歇性出血，子宫软、轮廓不清，首先考虑（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素出血

C.软产道损伤

D.胎膜残留

Q12:胎盘娩出后阴道大量持续出血，血液不凝、无血块，最可能的诊断是（）

A.子宫收缩乏力

B.软产道裂伤

C.凝血功能障碍

D.胎盘粘连

Q13:处理子宫收缩乏力性产后出血的首选药物是（）

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.卡前列素氨丁三醇

D.米索前列醇

Q14:麦角新碱禁用于以下哪种产妇（）

A.宫缩乏力产妇

B.妊娠期高血压疾病产妇

C.胎膜早破产妇

D.多胎产妇

Q15:对于胎盘滞留导致的产后出血，正确的首要处理是（）

A.立即按摩子宫

B.徒手剥离胎盘

C.应用止血药物

D.宫腔填塞纱条

Q16:会阴Ⅰ度裂伤的损伤范围是（）

A.仅会阴皮肤及阴道黏膜

B.会阴皮肤、黏膜、肌层

C.肛门外括约肌断裂

D.直肠黏膜受损

Q17:产后出血抢救中，首要的急救措施是（）

A.查明出血原因

B.建立静脉通路、补充血容量

C.应用宫缩剂

D.抗感染治疗

Q18:宫腔填塞无菌纱条治疗产后出血时，纱条取出时间一般为术后（）

A.6～12小时

B.12～24小时

C.24～48小时

D.48～72小时

Q19:下列哪项不是产后出血的高危因素（）

A.巨大儿

B.多次分娩史

B.足月单胎顺产、产程顺利

D.前置胎盘

Q20:晚期产后出血是指分娩多长时间后发生的子宫大量出血（）

A.24小时后

B.48小时后

C.72小时后

D.1周后

Q21:晚期产后出血最常见的病因是（）

A.胎盘、胎膜残留

B.子宫复旧不全

C.剖宫产子宫切口裂开

D.宫腔感染

Q22:针对卡前列素氨丁三醇的使用，说法错误的是（）

A.适用于难治性宫缩乏力出血

B.可肌内或子宫肌层注射

C.哮喘患者慎用

D.可常规作为一线宫缩剂使用

Q23:产后出血导致失血性休克时，最早出现的临床表现是（）

A.血压下降

B.心率加快、脉搏细速

C.意识模糊

D.四肢湿冷

Q24:为预防产后出血，对于高危产妇，应在何时预防性使用缩宫素（）

A.胎头娩出后

B.胎儿前肩娩出后

C.胎盘娩出后

D.胎膜破裂时

Q25:子宫胎盘卒中主要见于下列哪种疾病（）

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.羊水栓塞

D.胎膜早破

Q26:软产道裂伤缝合的关键原则是（）

A.快速缝合即可

B.彻底止血、逐层缝合、不留死腔

C.仅缝合表层黏膜

D.无需对位缝合

Q27:难治性产后出血，经药物、填塞等保守治疗无效时，最终根治性手术方式为（）

A.子宫动脉栓塞术

B.髂内动脉结扎术

C.子宫切除术

D.宫腔球囊压迫术

:二、多选题

Q28:产后出血的主要病因包括（）

A.子宫收缩乏力

B.胎盘因素

C.软产道裂伤

D.胎膜早破

Q29:属于子宫收缩乏力的局部因素有（）

A.子宫过度膨胀（多胎、羊水过多、巨大儿）

B.子宫肌纤维损伤（多次分娩、剖宫产史）

C.子宫发育不良、子宫畸形

D.产程过快、急产

Q30:胎盘因素所致产后出血包括哪些情况（）

A.胎盘滞留

B.胎盘粘连

C.软产道裂伤

D.胎盘植入

Q31:容易导致软产道裂伤的因素有（）

A.急产、产力过强

B.巨大儿分娩

C.阴道助产手术（产钳、胎吸）

D.会阴弹性差、外阴水肿瘢痕

Q32:可诱发产后凝血功能障碍性出血的病因有（）

A.胎盘粘连

B.重度胎盘早剥

C.死胎滞留过久

D.重度子痫前期、HELLP综合征

Q33:产后出血常用的宫缩止血药物有（）

A.缩宫素

B.麦角新碱

C.米索前列醇

D.卡前列素氨丁三醇

Q34:产后出血的保守手术治疗方式包括（）

A.宫腔纱条/球囊填塞

B.子宫动脉栓塞术

C.髂内动脉结扎术

D.子宫背带式缝合术

Q35:产后出血失血性休克的临床表现包括（）

A.面色苍白、四肢湿冷

B.面色潮红、四肢温暖

C.尿量减少、意识淡漠

D.呼吸急促

Q36:晚期产后出血的常见原因有（）

A.胎盘胎膜残留

B.子宫收缩乏力

C.剖宫产子宫切口感染、裂开

D.宫腔感染

Q37:产后出血的预防措施正确的有（）

A.产前筛查高危因素，提前干预

B.产时严密观察产程，避免产程延长

C.胎儿前肩娩出后预防性使用宫缩剂

D.产后常规检查胎盘、胎膜及软产道，产后留观2小时

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