评委参会回执

:一、个人信息（必填）

Q1:姓名

Q2:工作单位全称

Q3:职务（如无职务请填“无”）

Q4:职称

Q5:本人手机

Q6:身份证号码

Q7:个人银行卡号

Q8:开户银行（请明确到支行或分理处）

:二、其他信息　　如有需要请填写。

Q9:选填：评委联系人（秘书、助理）姓名

Q10:选填：评委联系人（秘书、助理）手机

Q11:选填：需报备的车辆号码（提示：11月12日北京机动车限行尾号为2 和 7）

Q12:选填：评委住宿信息：　　评委来京住宿如需学会协调，请注明需要入住时间、预计退房时间、拟入住酒店要求或名称（会场附近：北京广安门维景国际大酒店、北京希尔顿逸林酒店、中国职工之家等，以酒店届时客房存量信息为准），如无需协调请填“无”

Q13:评委饮食注意事项，如有饮食禁忌请填写，无特殊情况请填“无”