安德森修订版肺癌特异性症状模块

Q1:您疼痛最严重的程度为？

Q2:您疲劳（乏力）最严重的程度为？

Q3:您恶心最严重的程度为？

Q4:您睡眠不安最严重的程度为？

Q5:您最苦恼的程度为？

Q6:您气短最严重的程度为？

Q7:您健忘最严重的程度为？

Q8:您食欲下降的程度为？

Q9:您嗜睡（昏昏欲睡）最严重的程度为？

Q10:您口干最严重的程度为？

Q11:您悲伤感最严重的程度为？

Q12:您呕吐最严重的程度为？

Q13:您麻木感最严重的程度为？

Q14:症状对您一般活动的干扰程度为？

Q15:症状对您情绪的干扰程度为？

Q16:症状对您工作（包括家务劳动）的干扰程度为？

Q17:症状对您与他人关系的干扰程度为？

Q18:症状对您走路的干扰程度为？

Q19:症状对您生活乐趣的干扰程度为？

Q20:您咳嗽最严重的程度为？

Q21:您咳痰最严重的程度为？

Q22:您咯血最严重的程度为？

Q23:您胸闷最严重的程度为？

Q24:您便秘最严重的程度为？

Q25:您体重下降最严重的程度为？

Q26:患者姓名

Q27:患者住院号