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住院患者护理服务满意度调查

尊敬的患者及家属： 您好！为持续改进我院护理服务质量，现开展本次匿名满意度调查。问卷所有信息仅用于护理质量改进，严格保密。请根据您真实感受填写，感谢您的配合！

Q1:您所在科室（选填）

填空1

Q2:床号（选填）

填空1

Q3:您的性别

男
女

Q4:您的年龄

18岁及以下
19-30岁
31-40岁
41-60岁
61岁以上

Q5:文化程度

小学及以下
初中
高中 / 中专
大专
大学本科及以上

Q6:本次评价人

患者本人
家属代为评价

Q7:护士接待热情，入院介绍清晰（环境、制度、住院须知、责任护士等）

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q8:护士按时巡视病房，观察病情认真仔细

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q9:打针、输液、换药等操作技术熟练，疼痛感轻

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q10:用药前告知药物作用、注意事项、不良反应

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q11:健康宣教到位（饮食、活动、疾病知识等）

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q12:呼叫铃响应及时，有需求能尽快处理

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q13:护士态度温和、有耐心，尊重患者，说话文明

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q14:护理操作注意保护您的隐私

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q15:基础护理（翻身、皮肤护理等）落实到位

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q16:夜间护理动作轻柔，减少对休息的打扰

非常满意（10分）
满意（9分）
一般（8分）
不满意（7分）
非常不满意（6分）

Q17:您住院期间，服务让您最满意的护士姓名（可填1-2名，选填）

填空1

Q18:为上面这位最满意护士打分（5-10分，分数越高服务越好）

选项1

Q19:您住院期间，让您最不满意的护士姓名（可填1-2名，选填）

填空1

Q20:您认为护理服务还有哪些地方需要改进（选填）

填空1
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