梅毒血清学检测流程培训试题

本卷为免疫室组室培训课后闭卷考核用卷，命题依据《临床实验室梅毒血清学检测流程指南（2025 版）》等规范编制。题型分值：单选题5题，每题1分；多选题5题，每题2分；满分15分。答题时间15分钟。评分规则：单选题多选、错选、不选均不得分；多选题多选、少选、错选均不得分。请在下方填写个人信息后开始作答。

Q1:姓名

填空1

Q2:RPR、TRUST 这类非梅毒螺旋体试验（NTT）所用的抗原是：

Nichols 株完整菌体

心磷脂、卵磷脂和胆固醇混合物

TpN47 重组蛋白

梅毒螺旋体核酸

Q3:人体感染梅毒螺旋体后，最早产生的可检出的抗体是：

特异性 IgM（约 2 周）

特异性 IgG（约 4 周）

反应素（约 5~7 周）

上述抗体同时出现

Q4:《2025 版指南》对传统血清学检测流程（NTT 初筛 → TT 验证）的推荐意见是：

仍作为首选流程

不推荐临床使用（漏诊率高达 24.2%）

仅适用于孕产妇筛查

仅适用于神经梅毒诊断

Q5:二期梅毒患者 RPR 原倍血清阴性，但临床高度怀疑梅毒，最应采取的措施是：

换另一品牌试剂复检 NTT

倍比稀释复测后再判读

直接报告阴性

改做暗视野显微镜检查

Q6:逆向流程中，TT 初筛阳性后应优先选择的验证试验是：

同原理另一批号试剂

RPR

高特异度的不同原理 TT（如 TPPA、FTA-ABS）

免疫层析快筛试剂

Q7:关于非梅毒螺旋体试验（NTT），下列说法正确的有：

检测抗脂质抗原的“反应素”

感染后约 5~7 周出现、窗口期较长

半定量滴度可用于疗效监测

NTT 阳性即可确诊现症梅毒

孕妇、老年人、自身免疫病患者可出现生物学假阳性

Q8:关于梅毒螺旋体试验（TT）阳性结果的解读，正确的有：

治疗后多数终身存在，不能区分既往与现症感染

不能作为疗效监测指标

一期梅毒治疗后 15%~25% 可转阴

抗体水平越高传染性越强

解读需结合 NTT 与流行病学史

Q9:依据《2025 版指南》，关于检测流程选择正确的有：

传统流程不推荐临床使用

逆向流程推荐临床使用

双检流程敏感度、特异度最高，有条件者首选

第 4 种流程与逆向流程一致率近 100%

任何就诊者均可仅凭单一 Tp-CIA 报告诊断

Q10:一份标本 TT 阳性、NTT 阴性，可能的情况包括：

既往感染（规范治疗后）

极早期梅毒、NTT 尚未阳转

晚期梅毒

前带现象干扰

据此可直接确诊神经梅毒

Q11:梅毒血清学检测质量保证的正确做法包括：

每批随行阴性、阳性及弱阳性质控

更换试剂批号须做比对验证

参加室间质评并整改不合格项

报告注明方法并附随访建议

NTT 只报阴阳性、无须报告滴度

梅毒血清学检测流程培训试题

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