11月护理业务学习知识测试

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Q1:姓名

填空1

Q2:手机

填空1

Q3:层级

填空1

Q4:GCS总分的范围及重型颅脑损伤的判断标准是(      )

A.0~10分,≤5分为重型
B.3~15分,3~8分为重型
C.0~15分,≤7分为重型
D.1~12分,≤6分为重型

Q5:中心静脉压(CVP)的正常值一般为(      )

A.1~4 cmH₂O
B.5~10 cmH₂O
C.15~20 cmH₂O
D.20~25 cmH₂O

Q6:休克患者一般应采取的体位是(     )

A.去枕平卧位,头偏向一侧
B.头和躯干抬高20°~30°、下肢抬高15°~20°
C.头低足高位
D.半坐卧位

Q7:治疗失血性休克快速扩容时,一般首先选用(     )

A.全血
B.平衡盐溶液(晶体液)
C.5%葡萄糖溶液
D.白蛋白

Q8:抢救休克最基本、最首要的治疗措施是(     )

A.立即应用升压药
B.补充血容量
C.强心治疗
D.纠正酸中毒

Q9:休克早期(代偿期)最具诊断意义的临床表现是(     )

A.血压显著下降
B.精神紧张、面色苍白、四肢湿冷、脉搏加快、脉压缩小,尿量正常或减少
C.昏迷、全身瘀斑
D.体温明显升高

Q10:颅脑损伤患者出现一侧瞳孔进行性散大、对光反射消失,伴意识障碍加重,首先考虑(      )

A.动眼神经原发性损伤
B.小脑幕切迹疝(颞叶钩回疝)
C.枕骨大孔疝
D.视神经损伤

Q11:休克的本质是(     )

A.血压下降
B.有效循环血量锐减、组织灌注不足所致的细胞缺氧和器官功能障碍综合征
C.心跳骤停
D.意识丧失

Q12:颅脑损伤患者出现“中间清醒期”最常见于(      )

A.硬脑膜下血肿
B.硬脑膜外血肿
C.脑震荡
D.颅底骨折

Q13:关于休克指数(脉率/收缩压)的临床意义,正确的是(     )

A.收缩压÷脉率,>0.5为异常
B.脉率÷收缩压(mmHg),正常约0.5,>1.0提示休克,>2.0为严重休克
C.舒张压÷脉率,>1为休克
D.脉率÷舒张压,正常约为2

Q14:颅前窝骨折的特征性表现是(      )

A.乳突部皮下瘀斑(Battle征)
B.眼睑及球结膜下瘀斑(“熊猫眼”征),可伴脑脊液鼻漏
C.高热、惊厥
D.双侧瞳孔缩小

Q15:治疗感染性休克最关键的措施是(     )

A.立即使用大剂量缩血管药物
B.补充血容量的同时控制感染(处理原发感染灶、合理应用抗菌药)
C.人工冬眠疗法
D.高浓度吸氧即可

Q16:抢救重型颅脑损伤患者时,首先应做到(       )

A.立即头颅CT检查
B.保持呼吸道通畅,充分给氧,必要时气管插管
C.立即开颅手术
D.腰椎穿刺放液降颅压

Q17:对颅脑损伤伴脑脊液耳漏或鼻漏患者,正确的处理是(     )

A.立即用棉球填塞鼻腔或外耳道,并反复冲洗
B.抬高床头,保持耳鼻清洁,禁止堵塞、冲洗、腰穿和用力擤鼻,取患侧卧位
C.立即行腰椎穿刺引流脑脊液
D.经鼻腔留置胃管减压

Q18:格拉斯哥昏迷评分(GCS)包括的三个方面是(       )

A.体温、脉搏、呼吸
B.睁眼反应、语言反应、运动反应
C.瞳孔、血压、意识
D.心率、呼吸、血氧

Q19:判断休克患者组织血液灌注情况最简单、最可靠的指标是(     )

A.体温
B.尿量
C.瞳孔大小
D.呼吸频率

Q20:患者疼痛刺激时能睁眼、只能发出难以理解的声音、对疼痛刺激能定位,其GCS评分为(      )

A.8分
B.9分
C.10分
D.11分

Q21:GCS运动反应评分中,最高分为6分,其表现是(      )

A.疼痛刺激能定位
B.能按指令完成动作
C.疼痛刺激肢体屈曲回缩
D.疼痛刺激出现异常伸展

Q22:对气管插管或气管切开、无法进行语言反应评分的患者,GCS记录方法正确的是(     )

A.语言反应按0分计算,总分照常
B.语言反应记为V1T(VT),如E3VTM5,不简单按1分计入总分比较
C.语言反应按5分计算
D.省略语言项,只评睁眼和运动两项总分

Q23:休克代偿期血压变化的特点是(      )

A.收缩压明显升高
B.收缩压正常或稍高,舒张压升高,脉压缩小
C.收缩压和舒张压均明显升高
D.血压完全正常,无任何变化
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