2027年公主岭城市体检居民满意度调查问卷 - 问卷调查调研模板

Q1:您认为城市的自然景观类型(如树木、花草、草地、农田、山体等)丰富吗

非常丰富

比较丰富

一般

不太丰富

非常单一

不了解

Q2:您认为城市体育场地和健身设施是否充足

很充足

比较充足

一般

不太充足

严重不足

不了解

Q3:您认为城市公共文化设施(图书馆、剧院等）使用是否方便

很方便

比较方便

一般

不太方便

很不方便

不了解

Q4:您认为当前城区历史文化街区与历史建筑的保护利用状况如何

保护到位、利用合理

保护利用较好

保护利用一般

保护不足，利用失当

Q5:您认为城市传统风貌特色是否突出

很突出

比较突出

一般

不太突出

很不突出

不了解

Q6:您认为城市居民的上班距离远吗

很近

比较近

一般

比较远

很远

不了解

Q7:您认为目前城市的住房支出的压力大吗

很小

比较小

一般

比较大

很大

不了解

Q8:您认为城市平时道路通畅吗

很通畅

比较通畅

一般

比较拥堵

很拥堵

不了解

Q9:您对城市安全事故的应对能力是否满意

很满意

比较满意

一般

不太满意

很不满意

不了解

Q10:您认为当前城区排水系统应对暴雨的能力是否可靠

非常可靠(大雨后半小时内排空)

比较可靠(偶有小范围积水，半小时到2小时内排空）

一般(部分路段积水，3小时内排空)

不太可靠(多个区域积水，4小时排空)

完全不可靠(大面积长时间积水超4小时未排空，威胁安全）

不了解

Q11:您认为城市应急避难场所的布局、标识及宣传介绍是否到位

很到位

比较到位

一般

不太到位

很不到位

不了解

Q12:您对城市消防站点分布和响应速度是否满意

很满意

比较满意

一般

不太满意

很不满意

不了解

Q13:您认为城市公交车、地铁来车实时信息服务(通过电子站牌或APP查看车辆位置、到达时间等)是否便利

很便利

比较便利

一般

不太便利

很不便利

不了解

Q14:您认为线上(APP端、小程序、电脑、自助机等)办理各类日常事务(如社保、办证等)是否便利

很便利

比较便利

一般

不太便利

很不便利

Q15:您认为医院预约挂号、电子病历查看与手机缴费等服务是否便利

很便利

比较便利

一般

不太便利

很不便利

Q16:您家附近的文化活动场地(图书室、青少年活动中心、儿童之家、老年活动中心、美术馆等)是否存在以下问题

场地面积不足

离家太远

设施收费不合理

开放时间不合理

其他

不存在问题

不了解

Q17:您家附近的公园绿地是否存在以下问题

面积不足

从家到公园入口距离太远

维护管理不当(如设施破损、杂草丛生)

植物或动物种类不够丰富

绿化景观单调、不好看

休息座椅、亭子等设施太少

儿童游乐设施或健身器材不足

环境卫生差

夜间灯光昏暗，感觉不安全

活动场地被占用

道路不平整，对老人、推车不友好

开放时间不友好

其他

不存在问题

不了解

Q18:您家附近市政道路的车辆停放管理是否存在以下问题

停车位不足

机动车无序停放

电动车、自行车无序停放

废弃车、僵尸车占用车位

其他

不存在问题

不了解

Q19:您家附近街区的特色是否存在以下问题

缺乏独特的文化标识(如民俗、节庆、传说等)

历史建筑或遗迹保护不足、缺乏展示

观与其他街区雷同

自然或人工景观缺乏辨识度(如建筑风貌、街道景观)

街区故事或历史脉络难以感知到

本地特色产业、老字号或传统手艺不明显

公共空间(如广场、墙面、装置)缺乏体现地域元素的创意设计

街区的标志性节点(如入口、转角、地标)不突出

无明显特色问题

不了解

Q20:您认为家附近街区人们忙于工作、经营或从事有收入活动的活跃程度如何

非常活跃

比较活跃

一般

比较冷清

非常冷清

不了解

Q21:您认为家附近街区可用于工作或经营的房屋与空间(如店铺、办公楼、厂房等)的利用程度如何

充分利用

比较充分利用

一般

利用不足

严重利用不足

Q22:您所在社区的养老服务是否存在以下问题

没有任何养老服务设施

缺少生活照料服务

缺少康复护理

缺少助餐助行服务

缺少上门照护服务

缺少文化娱乐服务

其他

不存在问题

不了解

Q23:您所在社区的婴幼儿托育机构(含民营)是否存在以下问题

缺少或没有托育机构

想入托但名额紧张或排队时间长

收费过高

缺少专业资格认证

其他

不存在问题

不了解

Q24:您家附近的菜市场、菜店、超市是否存在以下问题

附近没有菜市场、菜店、超市

规模小、菜品种类少

缺少平价菜品

其他

不存在问题

不了解

Q25:您所在小区停车位是否充足

很充足

比较充足

一般

比较紧张

很紧张

不了解

Q26:您所在小区充电桩是否存在以下问题

新能源汽车充电桩不足

电动自行车充电桩不足

充电收费高

充电桩故障率高、维护不及时

新能源汽车私人车位无法安装充电桩，或报装流程复杂

其他

不存在问题

不了解

Q27:您所在社区的公共活动空间是否存在以下问题

老年人户外休闲活动场所不足

缺少儿童户外休闲活动设施

缺少体育健身器材

公共活动空间的设施不能正常使用

社区没有认识的人，不怎么使用公共空间

其他

不存在问题

不了解

Q28:您所在小区垃圾分类管理是否存在以下问题

分类设施不齐全

分好类后还是一起运走

可回收物没人收，厨余垃圾也没好好利用

缺乏对分类后资源去向的宣传告知

其他

不存在问题

不清楚

Q29:您所在小区物业服务及社区关系维护是否存在以下问题

房屋及公共设施维护不到位

居民报修/求助响应不及时

卫生清洁不达标

社区活动组织不足

未能有效调解邻里纠纷

物业费用与服务质量不匹配

居民间缺乏互动平台

没有专业化物业管理

其他

不存在问题

Q30:据您所知，您所在住宅楼栋是否存在以下现象

有住户拆除承重墙

有住户违规加盖

有住户私改私接燃气管道

有需要经常修缮的漏水渗水等墙体问题

其他

不存在问题

不了解

Q31:您的住宅中楼道、通风道、排烟道等存在哪些安全隐患

楼道有违规改造

楼道有严重的杂物堆积

烟道未正常使用

其他

不存在问题

不了解

Q32:您的住房是否存在以下问题

采光较差

通风较差

隔音较差

其他

没有问题

Q33:您房屋楼栋的排水、供热、供电、通信等管线管道的公共部分存在哪些问题

水管老化破损、跑冒滴漏

下水道堵塞

暖气管道老化破损

电路老化

网络、电话线路老化

其他

不存在问题

不了解

Q34:您的住宅是否配置电梯

建造时已配置电梯

建造时未配置但已加装电梯

建造时未配置且尚未加装电梯

Q35:您对住宅的整体舒适度感觉如何

很舒适

比较舒适

一般

不太舒适

很不舒适

Q36:您的住宅是否使用了以下智能产品

生命安全类产品(如烟雾报警器、监控报警设备等)

生活便捷类产品(如楼宇对讲设备等)

健康舒适类产品(如智能电视、智能空调、智能门窗等)

其他

以上都没有

Q37:您的住宅是否使用了以下节能产品

墙体或屋顶保温层

双层/中空玻璃窗户

太阳能光伏发电设备

节能型供暖设备(如空气源热泵、地源热泵)

节能型制冷设备(如一级能耗空调)

节能灯具或一级能效家电

雨水回收或节水装置

未使用任何节能产品

不了解

Q38:您目前的居住区周边近三年内是否存在正在实施或已完成的下列城市更新项目

住宅小区翻新改造

老旧厂房、工业区改造翻新

商场、写字楼等商业楼宇升级改造

公园、街角绿地、休闲广场等公共休闲空间改造

道路、管网、停车场、路灯等市政配套设施升级

老街、历史建筑、历史街区保护修缮改造

整片片区综合整体改造

其他改造

以上都没有

不了解

Q39:您对上述城市、街区、社区、住宅等维度评价的综合满意程度

很满意

比较满意

一般

不太满意

很不满意

Q40:您本套住房是

自有商品房

自有保障性住房(含共有产权)

自建房

租赁商品房

租赁长租公寓(如自如、泊寓等品牌公寓)

租赁人才公寓

租赁村民自建房

租赁公租房/廉租房

租赁其他保障性住房

单位免费提供住宿

借住

Q41:您的住房(楼栋)一共有多少层

19层及以上

7-18层

4-6层

2-3层

1层

Q42:您家的人均居住面积大约是多少平方米

填空1

Q43:您的住房大约是什么年代建成的

2000年以前

2000年-2012年

2013年及之后

Q44:您在未来(3年内)是否有搬离现有住房的计划

有明确计划

不确定

无计划

Q45:您日常出行最主要采取的交通出行方式

步行

自行车

电动自行车或摩托车

地铁或轻轨

公交车

单位班车

私家车

出租车或网约车

Q46:您上下班路上单程花费的时间为多少分钟

填空1

Q47:您的性别

男

女

Q48:您的年龄

18-24岁

25-34岁

35-44岁

45-59岁

60-74岁

75岁及以上

Q49:您的学历

小学及以下

初中或高中

大专

大学

研究生及以上

Q50:您的职业

党政机关或事业人员

教育科研人员

企业员工

个体工商户

商业或服务业员工

自由职业者

公司/企业创始人(含合伙)

学生

离退休

待业

Q51:您的家庭年总收入约为(一起居住的家庭人口的总收入，包含工资和年底奖金分红等)

5万元以下

5-9.9万元

10-19.9万元

20~29.9万元

30-49.9万元

50万元以上

Q52:您的家庭同住人数(含自己本人)

7人及以上

6人

5人

4人

3人

2人

1人

Q53:您的户籍

本地出生，本地户口

外地户口

外地出生，成年后取得本地户口

外国籍

Q54:目前这种生活状态您觉得

非常幸福

幸福

一般

不太幸福

很不幸福

Q55:您每周平均的休闲娱乐时间为多少个小时

5小时及以下

6~10小时

11~15小时

16~20小时

21~25小时

26~30小时

30小时以上

Q56:您每周运动锻炼的次数

很少锻炼

每周1-2次

每周3-4次

每周5次以上

Q57:您觉得您的身体健康状况

非常好

好

一般

不好

非常不好

Q58:您是否考虑长期(至少五年)在这个城市生活

会

不确定

不会