您本次光顾的是哪家门店？
XX店（市中心）
XX店（购物中心）
XX店（社区）
其他（请在下题说明）
若您选择了“其他门店”，请在此处填写具体门店名称或位置：
您本次到店的主要目的是？
日常购物
有明确购买目标
闲逛/了解新品
售后服务（如退换货）
其他
总体而言，您有多大可能向朋友或同事推荐我们的门店？（0分代表“完全不可能”，10分代表“极有可能”）
当您进入门店时，迎宾/问候人员的态度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当您需要帮助寻找商品时，店员的响应速度如何？
非常迅速，主动上前
较快，稍作等待后得到回应
一般，需要主动寻找店员
较慢，等待时间较长
未寻求此类帮助
为您提供商品咨询或推荐的店员，其专业知识和耐心程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在您挑选商品的过程中，店员是否保持了恰当的距离，没有过度推销或打扰？
是的，分寸感很好
基本可以，偶尔有些打扰
一般，有时会感到被打扰
过度热情，造成压力
未与店员有此类互动
收银/结账过程中，店员的服务态度（如礼貌、效率、清晰说明）如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
店员在包装商品或处理支付时，是否展现了细心和周到？
非常细心周到
比较细心
一般，中规中矩
略显匆忙粗糙
未注意/不适用
您认为门店店员在以下哪些方面的服务态度表现最佳？（可多选）
主动问候与迎宾
热情与友善
专业知识与解答
耐心与倾听
响应速度
结账效率与准确
处理客诉/问题的态度
您认为门店店员在以下哪些方面的服务态度最需要改进？（可多选）
主动问候与迎宾
热情与友善
专业知识与解答
耐心与倾听
响应速度
结账效率与准确
处理客诉/问题的态度
暂无，都很好
如果曾提出，店员处理您问题时的态度和重视程度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
与同行业其他品牌门店相比，您认为我们门店的服务态度处于什么水平？
明显优于同行
略优于同行
与同行相当
略逊于同行
明显逊于同行
不清楚/未比较
请分享一个本次购物中，让您印象最深刻（无论好坏）的服务细节或店员行为：
您的年龄段是？
18岁以下
18-25岁
26-35岁
36-45岁
46-55岁
56岁及以上
您光顾本门店的频率大约是？
每周一次或更多
每月2-3次
每月一次
每季度一次
每年几次
首次光顾