您目前所处的角色是？
准妈妈（孕期）
新生儿妈妈（宝宝0-1岁）
幼儿妈妈（宝宝1-3岁）
幼儿妈妈（宝宝3-6岁）
其他家庭成员/照顾者
专业人士（如医护人员、心理咨询师）
您的年龄属于以下哪个区间？
25岁及以下
26-30岁
31-35岁
36-40岁
41岁及以上
您目前的居住地属于？
一线城市（如北上广深）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇
农村地区
总体而言，您如何评价自己当前的心理健康状态？(1分表示非常差，5分表示非常好)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在成为母亲/照顾者后，您感觉自己的情绪波动频率是？
在孕期或产后，您是否经历过以下情绪或状态？（可多选）
持续的焦虑或担忧
情绪低落、悲伤
易怒、烦躁
对事物失去兴趣
睡眠困难（非因宝宝哭闹）
过度疲劳、精力不足
感到孤独、缺乏支持
感到幸福、满足（积极状态）
没有特别明显的变化
当您感到情绪困扰时，您通常会如何应对？
向家人或朋友倾诉
自己默默承受/消化
寻求专业心理咨询或医生帮助
通过运动、爱好等方式调节
其他方式
您认为影响您心理健康最主要的因素是？
身体变化与产后恢复
照顾宝宝的劳累与睡眠不足
家庭关系（如夫妻、婆媳关系）
工作与育儿的平衡压力
经济压力
社会支持不足
对自我价值的怀疑
其他
您是否了解过“产后抑郁”等相关知识？
非常了解
比较了解
听说过，但不太了解
完全不了解
您有多大可能性向身边有需要的亲友推荐寻求专业的心理帮助？（0分=完全不可能，10分=极有可能）
您是否曾主动寻求过专业的心理支持或咨询（针对孕期/产后心理）？
是，并且正在/已经接受
是，但最终没有进行
没有，但考虑过
没有，也从未考虑过
如果您需要心理支持，您更倾向于通过哪些渠道获取？（可多选）
公立医院的心理科/精神科
私立心理咨询机构
线上心理咨询平台/APP
社区或妇幼保健院提供的服务
母婴社群/妈妈群交流
阅读相关书籍、文章
其他
您认为当前社会/社区为母婴群体提供的心理健康支持资源充足吗？
非常充足
比较充足
一般，有待加强
比较缺乏
非常缺乏
不了解
您希望获得哪些方面的心理支持或服务？（例如：情绪管理课程、夫妻关系指导、新手父母支持小组等）
您的伴侣/主要家人对您在孕期/产后的情绪状态关注程度如何？
非常关注，并能提供有效支持
比较关注，但有时不知如何帮助
一般，较少主动关心
很少关注
没有伴侣/主要家人支持
您对自己目前获得的家庭支持（包括情感和实际帮助）满意吗？(1分表示非常不满意，5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否因为育儿而减少了社交活动或感到社交圈变窄？
是的，非常明显
有一些影响
影响不大
几乎没有影响
您通常通过哪些方式获取育儿或心理健康信息？（可多选）
母婴类APP（如宝宝树、亲宝宝）
社交媒体（如小红书、微博、微信公众号）
专业书籍
医院/医生建议
亲友经验分享
其他
您是否愿意为专业的母婴心理健康服务（如一对一咨询、系列课程）付费？
非常愿意，只要有效果
比较愿意，但会考虑价格
视情况而定，先尝试免费资源
不太愿意，更希望有免费公共服务
完全不愿意
对于改善母婴群体的心理健康状况，您有什么样的建议或期待？
您是否愿意在未来参与更多关于母婴心理健康的调研或公益活动？