1. 您目前居住在南京市的哪个行政区？
玄武区
秦淮区
建邺区
鼓楼区
浦口区
栖霞区
雨花台区
江宁区
六合区
溧水区
高淳区
2. 您日常最常使用社区周边哪种类型的零售服务？（单选）
生鲜超市/菜市场
便利店
社区超市
药店
餐饮店/外卖
其他
3. 请对您社区周边零售网点的总体便利性（如距离、密度）进行评分（1分非常不便利，5分非常便利）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
4. 请对您社区周边零售商品/服务的价格合理性进行评分（1分非常不合理，5分非常合理）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
5. 请对您社区周边零售商品的质量（如生鲜新鲜度、商品保质期）进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
6. 请对您社区周边零售服务人员的服务态度与专业性进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
7. 您认为当前社区零售服务在哪些方面最需要改进？（可多选）
营业时间
商品种类丰富度
商品价格
购物环境（卫生、整洁）
服务态度
配送服务
支付便捷性
其他
8. 您是否了解或享受过政府或社区提供的相关便民福利服务（如社区食堂、为老服务、便民维修点等）？
非常了解并使用过
了解但未使用过
听说过但不了解
完全不了解
9. 如果您了解或使用过上述社区福利服务，请对其满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意；若不了解请选择“不适用”）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
10. 您最希望社区未来增加或强化哪些类型的福利服务？（可多选）
老年助餐/日间照料
幼儿临时托管
社区医疗/健康咨询
文体活动空间（阅览室、健身房）
技能培训/兴趣课堂
便民快递/寄存点
邻里互助平台
其他
11. 您通常通过哪些渠道获取社区服务与活动信息？（单选最主要渠道）
社区公告栏/宣传册
社区微信群/公众号
邻里口头告知
物业通知
新闻媒体
其他
12. 请对您所在社区的信息公开与沟通效率进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
13. 总体而言，您有多大意愿向亲友推荐您目前居住的社区？（0-10分，0分完全不愿意，10分非常愿意）
14. 您更倾向于参与哪种形式的社区共建活动？（可多选）
志愿服务（如清洁、巡逻）
邻里节/文化集市
议事协商会
技能分享/工作坊
体育健身活动
线上话题讨论
其他
15. 您认为提升社区零售服务与福利水平，最关键的责任方是？
政府部门
社区居委会/街道
物业服务企业
零售商家自身
居民共建共治
其他
16. 对于提升南京市社区零售服务与居民福利水平，您还有哪些具体的意见或建议？