您最近一次使用医疗健康服务（如就诊、体检、线上问诊等）是在多久以前？
1个月内
1-3个月内
3-6个月内
6个月至1年内
1年以上
您最近一次接触的医疗服务机构类型是？
公立医院
私立医院
社区卫生服务中心
专业体检中心
线上互联网医疗平台
其他
请对您最近一次就医/健康服务的整体满意度进行评分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友推荐您最近使用的这家医疗机构或平台？（0分完全不可能，10分极有可能）
您认为该机构/平台在【预约挂号/问诊】环节的服务效率如何？
非常高，非常便捷
较高，基本顺畅
一般，偶尔遇到问题
较低，经常需要等待
非常低，流程繁琐
您认为该机构/平台在【候诊/等待】环节的体验如何？
环境舒适，等待时间合理
环境尚可，等待时间稍长
环境一般，等待时间过长
环境较差，管理混乱
未经历此环节
您对为您提供服务的【医生/健康顾问】的专业能力与沟通态度满意吗？
您对【护士/医技人员】的服务态度与操作专业性满意吗？
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
未接触
您认为该机构/平台的【检查、检验】流程是否清晰、高效？
非常清晰高效
比较清晰，效率一般
流程复杂，效率较低
非常混乱低效
未经历此环节
您对【取药或治疗方案获取】环节的便利性与清晰度评价如何？
非常便利清晰
比较便利
一般
不太便利，说明不清
非常不便利
未经历此环节
您认为该机构/平台的【收费透明度与合理性】如何？
非常透明合理
比较透明
一般，部分费用不明
不太透明，费用存疑
非常不透明且不合理
在以下服务环节中，您认为最需要改进的是哪些？（可多选）
预约挂号/线上问诊
现场候诊与排队
医患沟通与问诊时间
检查检验流程
取药与后续指导
费用结算与医保报销
环境与设施
投诉与反馈渠道
其他
您更倾向于通过哪些渠道获取医疗健康信息或进行后续咨询？（可多选）
医院官方APP/小程序
电话回访
在线客服/聊天机器人
健康教育讲座或文章
短信/邮件提醒
不希望通过任何渠道
其他
您认为线上互联网医疗平台在补充线下医疗服务方面，作用如何？
作用巨大，非常便利
作用较大，有一定帮助
作用一般，可有可无
作用较小，体验不佳
从未使用过
对于提升医疗健康服务的隐私保护与数据安全，您有哪些具体的建议或担忧？
您认为在改善医患沟通方面，医疗机构或平台可以采取哪些具体措施？
未来在选择医疗服务时，【线上服务的便捷性】对您决策的影响程度是？
决定性因素
重要考虑因素
一般考虑因素
不太考虑
完全不考虑
您是否愿意为更优质、更便捷的医疗服务（如特需门诊、快速通道、深度健康管理等）支付额外费用？
非常愿意
比较愿意
视情况而定
不太愿意
完全不愿意
请留下您对医疗健康服务质量改进最核心的一条建议或期望。