您目前正在使用或体验的是哪种类型的养老服务？
社区居家养老服务
养老院/机构养老服务
日间照料中心服务
其他（请在下题中说明）
如果您选择了“其他”类型的养老服务，请在此处具体说明：
您使用该项养老服务的频率是？
每天
每周数次
每月数次
偶尔（数月一次）
仅体验过一次
您主要通过哪些渠道了解并选择了当前的养老服务？
亲友推荐
社区/街道宣传
互联网搜索（网站、APP）
电视、报纸等传统媒体
线下宣传活动/展会
政府或公益组织介绍
其他
总体而言，您对当前养老服务的整体满意度如何？（1分为非常不满意，5分为非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为服务提供人员（如护理员、社工等）的专业技能水平如何？
您有多大可能将您正在使用的这项养老服务推荐给您的亲友或邻居？（0分代表完全不可能，10分代表极有可能）
您最看重或最常使用的服务内容包括哪些？（可多选）
生活照料（助浴、助洁、助餐等）
医疗护理（康复训练、用药提醒、健康监测等）
精神慰藉（陪伴聊天、心理疏导等）
文化娱乐活动（读书、手工、棋牌等）
紧急呼叫与安全保障
代办服务（代购、缴费等）
其他
您认为当前服务的收费价格是否合理？
非常合理，物有所值
比较合理
一般
不太合理，偏高
非常不合理，难以承受
在服务过程中，您遇到过哪些问题或不便？（可多选）
服务预约困难或响应慢
服务人员不固定或频繁更换
服务时间不灵活
服务内容与承诺不符
沟通不畅或投诉无门
设施设备老旧或不完善
未遇到过明显问题
当您遇到问题时，服务方的处理效率和态度如何？
非常及时且积极解决
比较及时，态度尚可
处理较慢，但最终能解决
处理缓慢且态度敷衍
基本不予处理
您对未来养老服务的智能化（如使用智能设备、手机APP管理服务等）有何期待？
非常期待，愿意尝试
比较期待，可以接受
无所谓，保持现状即可
不太期待，更习惯人工服务
完全不期待，存在担忧
除了现有服务，您还希望增加哪些类型的服务或支持？（可多选）
更专业的医疗及康复资源对接
更丰富的社交与团体活动
法律援助与咨询服务
金融理财规划服务
智能家居适老化改造指导
家属照护技能培训与支持
其他