请问您目前是否正在使用或接受某家养老服务机构的服务？
您主要使用的养老服务类型是？（可多选服务类型）
社区居家养老（上门服务）
日间照料中心
养老机构/养老院
医养结合型机构
智慧养老产品/平台
其他
总体而言，您对当前主要使用的养老服务机构/品牌的满意度如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向亲友或同事推荐您目前使用的养老服务机构/品牌？
您选择并持续使用该品牌/机构的主要原因是什么？
服务质量高
护理人员专业且亲切
价格合理透明
环境设施好
地理位置便利
品牌信誉好
亲友推荐
有政府或社区背书
其他
与市场上同类服务相比，您认为该品牌/机构的性价比如何？
远高于平均水平
略高于平均水平
与平均水平相当
略低于平均水平
远低于平均水平
在过去一年中，您是否考虑过更换其他养老服务品牌或机构？
从未考虑过
偶尔想过，但未行动
认真比较过其他选项
已经尝试过其他服务
其他
如果考虑过更换，主要原因是？（可多选）
价格上调
服务质量下降
护理人员变动
有新的、更具吸引力的选择
个人或家庭需求变化
地理位置变更
其他
您认为该品牌/机构在满足您的个性化需求方面做得如何？
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
当该品牌/机构推出新的服务项目或活动时，您的参与意愿如何？
非常愿意，总是积极参与
比较愿意，会选择性参与
一般，看具体情况
不太愿意，很少参与
完全不感兴趣
您通常通过哪些渠道了解该品牌/机构的信息或动态？
机构官方通知/宣传册
工作人员告知
亲友邻居介绍
社区公告
微信公众号/小程序
电视/报纸广告
其他网络平台
其他
如果该品牌/机构的价格小幅上涨（例如5%-10%），您会如何选择？
继续使用，不受影响
会考虑，但很可能继续使用
会认真考虑其他选择
肯定会更换其他品牌/机构
您认为该品牌/机构在出现问题时（如服务失误），处理投诉和解决问题的态度与效率如何？
非常积极高效
比较积极
一般
比较消极
非常消极，推诿责任
以下哪些因素最能增强您对该品牌/机构的信任感和忠诚度？
长期稳定的高质量服务
透明公开的收费标准
及时有效的沟通与反馈
对老年人充满人文关怀
安全可靠的环境与设施
良好的社会口碑和品牌形象
其他
展望未来，您计划继续使用该品牌/机构的可能性有多大？
肯定会继续使用
很可能会继续使用
不确定，视情况而定
很可能不会继续使用
肯定不会继续使用
为了帮助我们更好地服务您，请留下您对该品牌/机构最满意的一点或一个具体事例。
请提出一个您认为该品牌/机构最需要改进的方面或具体建议。
本次问卷的填写者是？
老年人本人
老年人的配偶
老年人的子女/亲属
其他照顾者
您所在的居住城市类型是？
一线城市（如北京、上海）
新一线/二线城市
三线及以下城市
县城或乡镇