您的年龄段是？
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住状况是？
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
您目前的身体健康状况如何？
完全自理，非常健康
基本自理，偶有小恙
需要部分生活协助
需要全面护理
在您看来，理想的养老方式应包含哪些核心要素？（可多选）
居家养老，社区提供支持
专业的养老机构/社区
与子女保持“一碗汤”的距离
丰富的文化娱乐与社交活动
便捷的医疗健康服务
安全、无障碍的居住环境
可负担的经济成本
精神慰藉与情感关怀
对于日常餐饮，您更倾向于哪种方式？
自己或家人烹饪
社区/养老机构提供营养配餐
通过手机APP或电话订购外卖/送餐
其他
在健康管理方面，您最关注哪些服务？（可多选）
定期体检与健康监测
慢性病管理与用药提醒
紧急呼叫与救援
康复训练指导
专业护士上门服务
心理咨询与疏导
您认为便捷的医疗服务（如社区诊所、家庭医生、线上问诊）对您的重要性如何？（1-5分，1为非常不重要，5为非常重要）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望居住环境配备哪些适老化设施？（可多选）
无障碍通道与扶手
紧急呼叫按钮
防滑地板
智能家居（如语音控制、自动感应灯）
宽敞明亮的公共活动空间
安全监控系统
对于社交活动与精神文化生活，您的参与意愿如何？
非常积极，希望经常参与
比较积极，选择性参与
一般，偶尔参与
不太感兴趣
您希望通过哪些方式参与社交或学习？（可多选）
社区/机构组织的兴趣班（如书法、绘画、合唱）
定期举办的茶话会、生日会
短途旅游或户外活动
使用智能手机学习新技能（如微信、短视频）
志愿者活动
与年轻一代的互动项目
在考虑养老服务时，您能接受的每月费用预算是多少？
3000元以下
3000-6000元
6000-10000元
10000-15000元
15000元以上
视具体服务内容而定
您更倾向于通过哪种方式获取养老服务信息并进行选择？
子女或亲友推荐
社区宣传
互联网搜索（如网站、APP）
线下参观体验
政府或公益组织介绍
您对使用智能设备（如智能手机、平板、智能手表）来辅助养老生活的态度是？
非常愿意尝试，能带来便利
愿意尝试，但需要简单易用
不太愿意，担心学不会或操作复杂
完全不愿意
如果有一款养老服务APP，您希望它主要提供哪些功能？（可多选）
一键呼叫求助
健康数据记录与提醒
在线预约医疗服务
社区活动报名
生活用品/餐食订购
与家人/朋友视频通话
获取养生知识资讯
您认为在养老过程中，最大的担忧或挑战是什么？
身体健康问题与医疗
孤独感与缺乏陪伴
经济压力
日常生活无人照料
居住环境不安全
与社会脱节
对于未来理想的养老生活，您还有哪些具体的期待或建议？
您是否愿意在未来参与我们关于养老服务的进一步访谈或体验活动？