养老用户生活便捷性评价调研问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老服务便捷性的调研,旨在了解您在日常生活中的实际感受与需求。您的宝贵意见将帮助我们改进服务,为您创造更便利、舒适的养老环境。本次问卷匿名填写,所有数据仅用于统计分析,请根据您的真实情况放心作答。
您的年龄段是?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前主要的居住方式是?
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
总体而言,您对当前居住环境的便捷性满意程度如何?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
在日常生活中,您认为哪些方面的便捷性最为重要?(请选择1-3项)
出行交通(如公交、打车)
购物(如买菜、日用品)
就医问诊
家政服务(如保洁、维修)
餐饮服务(如外卖、社区食堂)
文娱活动(如公园、活动中心)
与亲友联系沟通
您平时外出最主要的交通方式是?
步行
自行车/电动车
公共交通(公交/地铁)
出租车/网约车
家人接送
其他
您对从家到最近公交站/地铁站的步行距离与路况的便捷性评价是?(1分表示非常不便,5分表示非常便捷)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您通常如何解决日常购物(如买菜、购买日用品)?
自行前往超市/菜市场
由家人/保姆代为购买
使用手机APP线上购物
社区团购
其他
如果0分表示“完全不可能”,10分表示“极有可能”,您有多大可能向同龄朋友推荐您目前使用的购物方式?
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
当您身体不适需要就医时,通常如何前往医院?
自行前往
家人陪同
呼叫社区或养老机构协助
使用救护车
其他
您对社区或附近医疗机构的预约挂号、取药流程的便捷性满意吗?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用过以下哪些智能化设备或服务来方便生活?(可多选)
智能手机(微信、支付等)
智能电视/视频通话
紧急呼叫设备/手环
智能家居(语音控制等)
从未使用过
您在学习使用新的便捷工具(如手机支付、APP叫车)时,感觉困难程度如何?
非常困难,基本不会用
比较困难,需要他人帮助
一般,可以慢慢学会
比较容易
非常容易
在获取家政服务(如保洁、维修)方面,您遇到过哪些不便或希望得到哪些改进?
    ____________
您对社区内或周边的休闲活动场所(如公园、活动室、图书馆)的可达性与开放时间满意吗?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望社区或养老服务机构在哪些方面提供更多支持以提升生活便捷性?(请选择1-3项)
组织定期的便民服务(理发、维修)
开设智能手机使用培训课程
提供更便捷的送餐/送药上门服务
改善无障碍设施(坡道、扶手)
建立更高效的紧急求助响应机制
组织更多社交与文体活动
总体来看,您认为当前生活中最大的不便捷之处来自于?
体力限制,行动不便
信息获取困难,不懂新科技
服务资源不足或距离远
经济压力
缺乏家人或社会陪伴
其他
请您提出1-2条最希望实现的、能显著提升您生活便捷性的具体建议。
    ____________

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