请问您的年龄段是?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前主要的居住方式是?
独居
与配偶同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
总体来说,您对当前的生活感到满意的程度是?(1分表示非常不满意,5分表示非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您有多大可能向身边的朋友推荐您目前的生活方式或居住环境?(0分表示完全不可能,10分表示极有可能)
在过去一个月里,您是否经常感到情绪低落、沮丧或绝望?
在过去一个月里,您是否对平时感兴趣的事情失去了兴趣或乐趣?
您觉得您的睡眠质量如何?
很好,基本一觉到天亮
较好,偶尔醒来
一般,时好时坏
较差,经常失眠或早醒
很差,严重影响白天精神
当您遇到烦恼或困难时,您通常会如何应对?
自己消化,不告诉别人
向家人倾诉
向朋友倾诉
寻求社区或养老机构工作人员帮助
参加活动转移注意力
其他
您平时主要通过哪些方式排解情绪或充实生活?(可多选)
看电视/听广播
读书看报
散步/锻炼
与家人朋友聊天
参加社区/机构组织的活动
养花/宠物
打牌/下棋
几乎没有什么活动
其他
您对养老机构或社区提供的心理健康关怀服务(如谈心、心理咨询、健康讲座等)了解吗?
非常了解,并经常参与
了解一些,但参与不多
听说过,但不太了解
完全不了解
如果需要,您愿意尝试接受专业的心理咨询或心理疏导服务吗?(1分表示非常不愿意,5分表示非常愿意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望获得哪些方面的心理支持或服务?(可多选)
定期的情绪关怀与陪伴
心理健康知识讲座
一对一心理咨询
兴趣小组或社交活动
应对衰老和疾病的心理辅导
家庭关系调解支持
暂时不需要
其他
您认为保持心理健康最重要的因素是什么?
家人的关心与陪伴
有自己的兴趣爱好
良好的社交圈
经济有保障
身体健康
积极乐观的心态
其他
对于改善养老用户的心理健康状况,您有什么具体的建议或想法?