养老用户心理健康状况评估问卷

尊敬的参与者,您好!我们正在进行一项关于养老用户心理健康状况的调研,旨在了解您近期的心理感受与需求,以便为您提供更贴心的服务。本问卷匿名填写,所有信息将严格保密,仅用于统计分析。感谢您的宝贵时间!
请问您的性别是?
请问您的年龄属于哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
在最近一周里,您感到情绪愉快、满足的频率如何?
几乎每天
经常(每周3-5天)
有时(每周1-2天)
很少或从不
最近一周,您是否常常感到情绪低落、沮丧或对事物失去兴趣?
是的,经常
偶尔会有
很少
几乎没有
您是否觉得自己的生活有目标和意义?
非常有
比较有
一般
不太有
完全没有
在遇到困难或烦恼时,您通常如何应对?
主动找人倾诉或寻求帮助
自己慢慢消化
有时会感到无助,不知如何处理
回避不去想它
您对目前居住的养老环境(如房间、公共区域)感到满意吗?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您与同住的其他老人或工作人员的日常交流情况如何?
交流很多,关系融洽
有一定交流
交流较少
几乎不交流
在养老生活中,哪些活动最能给您带来快乐和满足感?(可多选)
阅读、看报、听广播
下棋、打牌等棋牌活动
书法、绘画等文艺活动
散步、太极等体育锻炼
参与集体文娱活动(如唱歌、手工)
与家人朋友通电话或见面
其他
您对养老机构为您组织的心理健康相关活动(如谈心、讲座、兴趣小组)了解或参与程度如何?
经常参与并了解
偶尔参与
知道但很少参与
完全不了解或没参与过
请用1-5分为您的睡眠质量打分(1分表示非常差,5分表示非常好)。
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否经常感到孤独?
经常感到
有时感到
很少感到
几乎不感到
您觉得自己的记忆力与一年前相比如何?
几乎没变化,甚至更好
稍有下降
下降比较明显
下降非常明显
当身体出现不适时,您是否会为此感到过度担忧或焦虑?
经常会
有时会
很少会
几乎不会
您希望养老机构在哪些方面提供更多支持以促进您的心理健康?(可多选)
增加一对一心理关怀与谈心
组织更多社交和兴趣小组活动
提供健康养生与情绪管理知识讲座
改善居住和活动环境
促进家人探访与联系
提供更方便的医疗与健康咨询
其他
总体而言,您对自己当前的心理健康状况评价如何?
非常健康
比较健康
一般
不太健康
非常不健康

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