您的年龄属于哪个区间?
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的居住状况是?
独居
与配偶/伴侣同住
与子女同住
在养老机构居住
其他
总体而言,您对自己当前的心理健康状态(如情绪、心态)如何评价?
如果0分代表“非常孤独”,10分代表“非常充实”,您如何评价自己近一个月的情感充实度?
在日常生活中,您主要通过哪些方式排解情绪或放松心情?(可多选)
看电视/听广播
阅读书报
与家人朋友聊天
散步或锻炼
养花/宠物
参加社区/机构活动
上网/使用智能手机
其他
您认为哪些因素对您的心理健康影响最大?(可多选)
身体健康状况
经济保障
家庭关系
社会交往
居住环境
对未来的担忧
自我价值感
其他
当您感到心理不适时,通常会如何应对?
自我调节
向家人朋友倾诉
寻求专业心理咨询
参加集体支持活动
不采取行动,顺其自然
您对目前可获得的心理健康服务(如社区咨询、机构活动等)了解程度如何?
如果1分代表“完全不需要”,5分代表“非常需要”,您认为针对老年人的心理健康服务需求程度如何?
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您希望获得哪些形式的心理健康支持?(可多选)
定期上门谈心/访视
电话/线上情绪疏导
心理健康知识讲座
兴趣小组/文娱活动
同伴支持团体
专业的心理咨询
其他
您是否愿意为专业的心理健康服务(如一对一咨询)付费?
非常愿意
看情况,价格合理愿意
不太愿意,希望免费
完全不愿意
您认为社会或养老机构在改善老年人心理健康方面,最需要做的一件事是什么?
您对使用智能手机或互联网来获取心理健康资讯或服务的态度是?
非常乐意尝试,很方便
愿意尝试但需要指导
不太感兴趣,更倾向线下
完全不会使用,有障碍
与一年前相比,您感觉自己的整体心理状态有何变化?
明显变好了
略有改善
基本没变
略有变差
明显变差了
您对未来生活的态度总体上是?
充满期待和希望
平和接受,顺其自然
有些迷茫和担忧
感到悲观和无望
您认为哪些科技产品(如智能音箱、健康监测设备等)可能对改善心理健康有帮助?(可多选)
智能音箱(语音聊天、播放节目)
健康手环/手表(监测身体数据)
平板电脑/智能手机(视频通话、娱乐)
陪伴机器人
其他
都不需要
对于本次调研,您还有什么其他想补充的意见或建议吗?