您的年龄区间是
25岁及以下
26-35岁
36-45岁
46-55岁
55岁以上
您的教龄是
3年及以下
4-10年
11-20年
21-30年
30年以上
您是否有定期进行健康体检的习惯
每年固定1次
每2年1次
隔3年及以上才做一次
几乎从不主动体检
您对自己目前的身体健康状况评价是
非常健康
基本健康，偶尔有小不适
处于亚健康状态，经常感觉疲惫
存在慢性疾病，健康状况较差
您平时会主动进行哪些健康管理行为
规律运动锻炼
健康饮食控制
规律作息不熬夜
主动学习健康养生知识
购买健康相关保险
很少主动做健康管理
您认为影响自己进行规律健康管理的最主要因素是
教学工作太忙，没有时间
缺乏健康管理相关知识
没有合适的运动/休闲场所
自制力不足难以坚持
健康管理成本太高
您对自己日常压力管理能力的打分是（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前存在以下哪些常见健康问题
颈椎/腰椎疾病
慢性咽炎
静脉曲张
高血压/高血脂等心脑血管问题
失眠睡眠障碍
焦虑/情绪问题
消化系统疾病
没有明显的健康问题
您所在学校是否定期组织教职工健康体检
每年定期组织，完全免费
每年定期组织，但需要个人承担部分费用
每2-3年组织一次
几乎不组织统一体检
您对学校组织的体检项目满意度打分是（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
学校是否开设过面向教职工的健康知识讲座或培训
每学期都有
每年1-2次
好几年才举办一次
从来没有举办过
学校是否提供面向教职工的运动场所或健身设施
有完善的免费健身运动场地设施
有简单的场地设施，可免费使用
有场地设施，但需要付费使用
没有相关场地设施
您目前享受学校提供的哪些健康相关福利
年度免费体检
健身场地补贴
心理健康咨询服务
节日健康礼品
大病医疗补助
带薪年假
没有享受到任何健康相关福利
您对学校目前提供的健康福利整体满意度打分是（1分非常不满意，10分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否关注过学校提供的心理健康相关支持服务
经常关注，并且使用过相关服务
知道有相关服务，但没有使用过
完全不知道学校有这类服务
学校没有相关服务
您认为健康福利对提升教师工作积极性的重要程度是
非常重要，直接影响工作状态
比较重要，有一定积极作用
一般，有没有影响不大
不重要，不会影响工作
您认为学校最需要补充完善哪类健康福利
增加体检项目，提高体检频次
完善运动健身场地设施
增设专业心理健康咨询服务
开展更多健康知识讲座
增加大病医疗帮扶力度
提供养生/健康调理相关补贴
您向其他教师推荐本校健康管理福利的可能性有多大？（0分完全不愿意，10分非常愿意）