您的年龄是
60岁以下
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您目前的居住情况是
独居
仅与配偶居住
与子女/晚辈同住
养老机构居住
其他
您是否存在行动不便的情况
完全可以自主出行
行动稍有不便，可短距离出行
行动不便，基本无法外出购餐
完全无法自主出行
您是否听说过本社区的老年助餐配送服务
从未听说过
听说过但不了解具体内容
了解基本服务内容
非常了解相关服务
您本人是否使用过社区老年助餐配送服务
经常使用（每周3次及以上）
偶尔使用（每周1-2次）
很少使用（每月1-2次）
从未使用过
如果您使用过助餐配送服务，一般在哪些场景使用
日常正餐配送
节日特殊餐食需求
身体不适无法做饭时
子女不在家无人照顾时
其他
您如果不使用助餐配送服务，主要原因是什么
身体状况良好，可以自己做饭
觉得价格太贵
不信任餐食卫生和质量
不需要配送到家，可以自己去助餐点取
不知道怎么申请这项服务
配送范围不覆盖我家
其他
您能接受的助餐配送单餐价格区间是
10元以内
11-15元
16-20元
21-25元
25元以上
您需要助餐配送服务的频率是
每天都需要
每周3-5天
每周1-2天
仅偶尔需要
您希望配送的餐食类型是
日常家常菜
低盐低糖低脂健康餐
软食/流食（适合牙口不好）
节日特色餐
早餐
午餐
晚餐
您希望的助餐配送时间是
早餐：7:00-8:00
午餐：10:30-11:30
午餐：11:30-12:30
晚餐：16:30-17:30
晚餐：17:30-18:30
可根据需求灵活约定配送时间
您向有需求的老人推荐本社区助餐配送服务的可能性有多大？（0-10分）
您对目前助餐配送服务的餐食口味满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对助餐配送服务的餐食卫生状况满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对配送人员的服务态度满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对餐食配送的准时性满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对配送餐食的包装保温效果满意度如何？（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前助餐配送服务最需要改进的方面是
降低餐食价格
丰富菜品种类
提升餐食卫生质量
调整菜品口味软硬度
优化配送时间安排
提升配送人员服务态度
扩大配送覆盖范围
简化申请预约流程
您是否知道社区老年助餐配送服务的预约申请渠道
非常清楚，能轻松预约
知道渠道但操作不太方便
只听说过不知道具体怎么操作
完全不知道预约渠道
您是否希望助餐配送服务提供一次性餐具
需要，每次配送都提供
不需要，我自己准备餐具
偶尔需要可以备注
如果您有特殊饮食需求（如低盐、无糖等），助餐配送服务能否满足您的要求
完全可以满足
基本可以满足
偶尔能满足
完全不能满足
没有提过特殊需求
您认为助餐配送服务需要提供餐后回收餐具的服务吗
非常需要，我不方便清理送还餐具
可以提供，按需选择
不需要，我可以自己处理
无所谓