您的年龄区间
18-24岁
25-34岁
35-44岁
45-54岁
55岁及以上
您从事自由职业的时长
1年以内
1-3年
3-5年
5-10年
10年以上
您目前从事的自由职业领域
自媒体/内容创作
设计/创意服务
互联网/技术开发
咨询/法律服务
教育/培训
文体艺术
生活服务（如家政、摄影）
电商/微商
其他
您目前的月收入范围
3000元以下
3000-5000元
5000-10000元
10000-20000元
20000元以上
您是否了解自身当前的整体健康状况
非常了解，每年定期体检清楚状况
大致了解，偶尔会做简单检查
不太了解，很少关注身体状况
完全不了解，从来没做过检查
请您对自身目前的健康状况打个分（1分极差，10分非常健康）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否有定期进行健康体检的习惯
每年定期体检1次
每1-2年体检1次
隔2年以上才体检一次
从来没有主动做过体检
您日常出现频率较高的身体不适症状有哪些
颈椎/腰椎疼痛
眼睛干涩疲劳
失眠/睡眠质量差
消化不良/肠胃不适
头疼头晕
疲劳乏力/精神状态差
情绪焦虑/抑郁
很少出现身体不适
您是否认为自由职业状态对您的健康产生了影响
产生了很大负面影响
有一些负面影响
几乎没有影响
反而对健康更有帮助
您认为自由职业状态下影响您健康的主要因素有哪些
作息不规律
饮食不健康不规律
长期久坐缺乏运动
工作压力大情绪不稳定
没有固定的工作休息边界
收入不稳定带来焦虑
缺乏单位组织的体检福利
没有同伴相互监督提醒
您是否关注过健康管理相关的知识或内容
长期关注，主动学习健康知识
偶尔关注，刷到就会看
很少关注，只有不舒服才会看
完全不关注
您通常通过哪些渠道获取健康相关信息
社交平台自媒体（公众号、抖音等）
医疗健康类APP/网站
家人朋友分享
专业医生/医疗机构
健康类书籍杂志
从不主动获取健康信息
您目前是否有固定的健康管理计划
有清晰完善的计划，并且一直坚持执行
有简单计划，但经常中断
想做计划但还没开始
从来没想过做健康管理计划
您日常会主动做哪些健康相关行动
规律运动健身
控制健康饮食
保证规律作息
定期做身体检查
做情绪疏导/心理调节
购买商业健康保险
很少做任何主动健康行动
您认为阻碍您坚持健康管理的主要原因是什么
工作时间不固定，难以维持规律的健康习惯
不知道正确的健康管理方法，不知道从何下手
没有时间精力
健康管理成本太高，负担不起
自律性差，难以坚持
觉得自己年轻身体好，不需要健康管理
如果有针对自由职业者定制的专业健康管理服务，您是否感兴趣
非常感兴趣，愿意尝试
比较感兴趣，可以了解看看
不太感兴趣，觉得不需要
完全不感兴趣
您愿意为适合自己的专业健康管理服务每月支付多少费用
100元以内
100-300元
300-500元
500-1000元
1000元以上
不愿意付费购买
您期待定制化健康管理服务包含哪些内容
定期健康体检预约与报告解读
个性化运动计划制定与监督
个性化饮食方案指导
心理健康咨询与情绪管理指导
作息调整监督规划
线上健康疑问随时咨询
健康管理社群打卡互助
重疾风险筛查与保障规划
您更偏好哪种形式的健康管理服务
线上APP自主管理，随时查看内容
线上1对1专业导师指导
线上社群集体打卡监督
线下线下结合的服务
线下面对面服务
您是否愿意加入自由职业者健康互助打卡社群，和同行一起坚持健康管理
非常愿意，相互监督更容易坚持
可以接受，试试看效果
不太愿意，觉得没什么用
完全不愿意，喜欢自己安排
您对面向自由职业者的健康管理服务还有什么其他需求或建议