医护人员参与度与客户满意度调查问卷

您好!感谢您抽出宝贵时间参与本次调查,本次调查旨在了解您对医护人员服务参与度及整体服务满意度的评价,您的反馈将帮助我们持续提升医疗服务质量。所有信息均严格保密,请您放心填写。
您本次就诊的机构类型是
公立医院
私立医院
社区卫生服务中心
专科诊所
其他
您本次就诊的类型是
门诊就诊
住院治疗
体检
急诊就诊
其他
您是第几次来本机构就诊
第一次
2-5次
6-10次
10次以上
您的年龄范围是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的性别是
不愿透露
您对医护人员的主动沟通积极性打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员倾听您诉求的耐心程度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员解答您疑问的清晰程度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员参与您诊疗方案讨论的充分程度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员尊重您个人意愿和选择的程度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
就诊过程中医护人员是否主动向您说明诊疗相关信息
每次都会
多数时候会
偶尔会
从来不会
您提出的需求医护人员是否及时响应
每次都及时响应
大部分及时响应
偶尔响应不及时
经常不响应
您认为医护人员哪些方面的参与度做得比较好
病情沟通
诊疗方案说明
术后/治疗后康复指导
费用说明
心理情绪安抚
隐私保护
您认为医护人员哪些方面的参与度还需要提升
病情沟通
诊疗方案说明
术后/治疗后康复指导
费用说明
心理情绪安抚
隐私保护
您向他人推荐本机构医护人员服务的可能性有多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
您对整体医疗服务的满意度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员专业技术水平的满意度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员服务态度的满意度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医护人员责任心的满意度打多少分?(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您本次就诊的整体体验符合您的预期吗
远高于预期
符合预期
略低于预期
远低于预期
如果再次有就诊需求,您还会选择本机构吗
肯定会
可能会
不确定
肯定不会
您是否遇到过医护人员相互推诿,无人对接您诉求的情况
从来没有
偶尔遇到
经常遇到
一直存在
您认为医护人员在主动参与服务过程中,最大的问题是什么?
    ____________
您对提升医护人员服务参与度和整体服务质量,还有哪些具体建议?
    ____________

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