您的年龄区间
50-59岁
60-69岁
70-79岁
80岁及以上
您每月可支配的收入范围是
2000元及以下
2001-4000元
4001-6000元
6001-10000元
10000元以上
您的身体健康状况整体如何
非常好，基本无疾病
比较好，有轻微慢性疾病不影响生活
一般，需要长期服药控制病情
不太好，行动或日常生活需要他人照料
您平时日常休闲活动主要有哪些（可多选）
散步、打太极等户外运动
下棋、打牌、跳广场舞等社区集体活动
在家看电视、听广播
读书看报
养花、遛宠、烹饪
上网刷短视频、玩微信
旅游、短途出行
其他
您会不会使用智能手机
完全不会用
只会用接打电话等基础功能
会用微信聊天、看视频等常用功能
大部分功能都能熟练使用
您平时用智能手机主要做什么（可多选）
接打电话、收发短信
微信/视频号聊天视频
看新闻、刷短视频
网上购物、点外卖
手机支付、交水电费
导航打车、预约挂号
拍照录像
几乎不用智能手机做这些
其他
您使用智能手机过程中遇到的最大问题是什么
字体太小看不清
操作太复杂学不会
怕点到广告扣钱、被骗
手机续航差充电麻烦
没有遇到明显问题
您是否需要子女或他人帮助操作智能手机相关事项
完全不需要，自己都能搞定
偶尔需要一些帮助
大部分复杂操作都需要帮忙
完全需要他人帮忙操作
您平时日常购物主要去哪里
家附近的菜市场、农贸市场
家附近的超市、便利店
线上购物平台（淘宝京东拼多多等）
社区团购平台
其他
您平均多久外出一次
几乎每天都外出
一周3-5次
一周1-2次
一个月几次
很少外出，基本待在家里
您外出的时候主要选择哪种交通方式
步行
自行车/电动车
公交车
地铁
子女接送/打出租车
几乎不外出
您是否会使用线上平台预约医院挂号
经常自己操作预约
会操作但很少用，还是习惯线下挂号
不会操作，需要子女帮忙预约
从来不用线上预约，直接去医院排队
您平时的饮食主要是怎么解决的
自己在家做饭
家人帮忙做饭
去社区老年食堂就餐
点外卖
其他
您目前生活中最需要帮助解决的事情有哪些（可多选）
出行不便需要协助
日常购物送货上门
就医帮忙挂号陪护
智能手机使用教学
清理保洁等家政服务
助餐配餐服务
精神陪伴聊天解闷
慢性病健康管理
紧急情况救助
暂时没有需要帮助的事情
如果社区推出老年便民服务，您更愿意尝试哪种形式
线下社区门店服务
线上微信/小程序预约服务
电话预约上门服务
都可以
您对目前周边针对老年人的配套服务满意吗（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您平时获取各类信息主要通过什么渠道
电视广播
报纸杂志
社区通知公告
微信朋友圈/家族群
子女告知
其他
您有没有接受过针对老年人的智能设备使用培训
参加过社区组织的培训
子女教过，自己学会了
从来没有接受过培训，也没人教
想要学习但是没有渠道
如果社区开设免费的老年人智能手机课程，您希望学习哪些内容（可多选）
基础使用（调字体、连wifi等）
微信聊天视频使用
手机支付、打车挂号
如何辨别网络谣言和诈骗
拍照拍视频发朋友圈
线上购物使用
不感兴趣，不想学习
您对方便退休老人日常生活的相关服务还有哪些建议或需求