您的年龄区间是
60岁及以下
61-70岁
71-80岁
81岁及以上
您目前的居住状态是
独居
与配偶共同居住
与子女晚辈共同居住
居住在养老机构
您的身体健康状况整体如何
非常好，日常生活完全自理
较好，基本可以自理
一般，部分活动需要协助
较差，大部分活动需要他人照料
您使用社区老年食堂/助餐服务的频率是
几乎不使用
每月1-3次
每周1-3次
每周4-6次
每天都使用
您对社区助餐服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区免费体检/健康义诊服务的频率是
几乎不使用
每年1次
每半年1次
每季度1次
每月至少1次
您对社区健康义诊服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区上门家政服务（打扫卫生、洗衣做饭等）的频率是
几乎不使用
每月1-2次
每两周1次
每周1次
每周多次
您对上门家政服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区上门护理/康复服务的频率是
几乎不使用
每月1-2次
每周1-2次
每周3-5次
每天都使用
您对上门护理/康复服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区老年活动中心（棋牌、书画、健身等）的频率是
几乎不使用
每月1-3次
每周1-3次
每周4-6次
每天都去
您对社区老年活动中心的整体服务质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用医院预约挂号/陪诊服务的频率是
几乎不使用
每年1-2次
每半年1-2次
每季度1次
每月至少1次
您对医院预约挂号/陪诊服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用老年大学/兴趣培训班服务的频率是
几乎不使用
每周1次
每周2-3次
每周4-5次
每天都参加
您对老年大学/兴趣培训班的整体服务质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用社区理发/修脚等便民生活服务的频率是
几乎不使用
每月1次
每两周1次
每周1次
每周多次
您对社区便民生活服务的整体质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您使用手机APP线上政务办理/生活缴费服务的频率是
几乎不使用
每年几次
每月1-2次
每周1次
每周多次
您对线上政务办理/生活缴费服务的易用性与质量打分（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为目前您使用过的老年服务，最突出的问题有哪些
价格太贵
服务人员态度不好
预约不方便
服务地点太远
服务不专业
没有适合老人的操作方式
基本没有问题
您是否能方便找到您需要的各类老年服务信息
非常方便，社区都会通知
比较方便，偶尔需要打听
不太方便，很多信息不知道
非常不方便，完全找不到信息
您向其他退休老人推荐现有社区老年服务的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分强烈推荐）