您好！我们正在开展退休老人饮食健康习惯培训需求调研，旨在了解您对饮食健康知识的掌握情况以及相关培训需求，恳请您花费几分钟时间填写这份问卷，您的回答对我们非常重要，感谢您的支持与配合！
您的年龄
60岁及以下
61-70岁
71-80岁
80岁以上
您的退休前职业
机关事业单位人员
企业职工
自由职业者
务农人员
其他
您目前的居住情况
独居
与配偶共同居住
与子女共同居住
居住在养老机构
其他
如果您患有慢性疾病，主要是以下哪些（可多选）
高血压
糖尿病
高血脂
冠心病
痛风
消化系统疾病
骨关节疾病
其他
您是否会主动关注饮食健康相关知识
非常关注，经常主动查找相关内容
偶尔关注，看到相关内容会了解一下
很少关注，只有身体出现问题才会注意
完全不关注
您目前获取饮食健康知识的主要渠道有哪些（可多选）
电视养生节目
微信、抖音等网络平台
社区健康宣传活动
医生/营养师建议
亲朋好友分享
书籍报纸杂志
其他
您对自己目前的饮食习惯健康程度打多少分（1分非常不健康，10分非常健康）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您日常是否规律三餐
每天都规律三餐
基本规律，偶尔会不吃某一餐
不太规律，经常漏餐
非常不规律
您每日主食的搭配情况是
以精米白面为主，很少吃粗粮杂豆
精米白面搭配粗粮杂豆，各占一半左右
以粗粮杂豆为主，少量精米白面
基本不吃主食
您每日蔬菜的摄入量大概是
少于200克
200-300克
300-500克
500克以上
您每日肉类的摄入量大概是
几乎不吃
少于50克
50-100克
100克以上
您日常饮食的口味偏好是
偏清淡，少盐少糖少油
中等口味，不会过重
偏咸，喜欢多放盐
偏甜，喜欢吃甜食
偏油，喜欢吃油炸、红烧类食物
偏辛辣，喜欢吃辣
您是否有吃零食的习惯
每天都吃
经常吃（每周3-5次）
偶尔吃（每周1-2次）
几乎不吃
您常吃的零食有哪些（可多选）
新鲜水果
坚果类
糕点饼干
糖果蜜饯
膨化食品
肉干肉脯
其他
您每日的饮水量大概是
少于1000ml
1000-1500ml
1500-2000ml
2000ml以上
您是否有吸烟、饮酒的习惯
既吸烟又饮酒
只吸烟不饮酒
只饮酒不吸烟
既不吸烟也不饮酒
您是否了解不同慢性疾病对应的饮食禁忌
非常了解
了解一部分
听说过但不太清楚
完全不了解
您是否参加过饮食健康相关的培训或讲座
经常参加
参加过1-2次
听说过但没参加过
完全没听说过
您希望培训的频率是
每周一次
每两周一次
每月一次
每季度一次
每年2-3次即可
您更偏好哪种培训形式
线下社区集中讲座
线上视频课程
一对一入户指导
印发纸质手册自学
其他
您希望培训包含哪些内容（可多选）
日常膳食搭配原则
不同慢性疾病的饮食调理方法
老年人营养补充知识
常见饮食误区科普
应季养生饮食知识
低盐低糖餐制作方法
食品安全与储存知识
其他
您能够接受的单次培训时长是
30分钟以内
30分钟-1小时
1小时-1.5小时
1.5小时以上
您是否愿意为饮食健康培训支付费用
完全不愿意，希望免费
可以接受少量费用（单次10元以内）
可以接受中等费用（单次10-30元）
只要内容有用，多少钱都可以接受