您与空巢老人的关系是
空巢老人本人
空巢老人子女/亲属
空巢老人服务工作人员
其他
空巢老人的年龄是
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
空巢老人目前的居住方式是
独居空巢
夫妻二人同住空巢
偶尔与其他老人合租居住
空巢老人当前的身体健康状况整体如何
良好，可完全自理
一般，需要少量辅助
较差，需要较多照护
很差，完全无法自理
您是否使用过针对空巢老人的专属服务（如居家照护、社区养老、上门助浴等）
您是通过哪个渠道了解到空巢老人相关服务的
社区居委会宣传
子女朋友推荐
网络平台
服务机构线下推广
其他渠道
请对空巢老人服务的整体响应速度打分（1分非常慢，5分非常快）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务人员的服务态度打分（1分非常差，5分非常好）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务人员的专业能力打分（1分非常不专业，5分非常专业）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务项目的收费合理性打分（1分非常不合理，5分非常合理）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
请对服务地点的便利性打分（1分非常不便利，5分非常便利）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您目前体验过的空巢老人服务包含以下哪些类型
生活照料类（助餐、助洁、助行）
健康护理类（测血压血糖、上门换药）
精神陪伴类（聊天、文体活动）
应急帮扶类（一键呼叫、紧急救援）
法律咨询类（权益保障相关服务）
您对服务机构的信息透明度（收费、服务内容公开情况）是否满意
当您对服务提出投诉或建议后，处理反馈是否及时
反馈非常及时且解决问题
有反馈但解决不彻底
反馈较慢但最终解决
没有收到任何反馈
您认为当前空巢老人服务最需要改善的方面是
降低服务价格
增加服务人员数量
提升服务人员专业度
丰富服务项目类型
优化服务响应速度
改善服务环境
其他
您是否会向其他有需求的家庭推荐当前的空巢老人服务
肯定会推荐
可能会推荐
不确定
不太会推荐
肯定不会推荐
您向他人推荐现有空巢老人服务的可能性有多大？（0分完全不可能，10分非常可能）
对比其他同类型服务，您对当前服务的整体评价是
远好于平均水平
好于平均水平
和平均水平差不多
差于平均水平
远差于平均水平