空巢老人心理健康状况与照护员工满意度调查问卷

您好,本次调研旨在了解空巢老人心理健康现状以及相关照护服务员工的工作满意度,您的真实反馈对我们优化养老服务质量非常重要,问卷信息将严格保密,请放心填写。
您的身份是
空巢老人本人
空巢老人照护员工
空巢老人家属
您的年龄(若您是空巢老人请填写自身年龄,若为员工/家属请填写老人年龄)
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
老人目前的居住方式是
完全独居
仅和配偶共同居住,无子女同住
子女偶尔居住
其他
子女探望老人的频率是
每周1次及以上
半个月1次
每月1次
每季度1次
半年及以上1次
子女和老人线上联系(电话/视频)的频率是
每天至少1次
每周3-5次
每周1次
每月1-3次
很少联系
您(老人)平时感觉到孤独的程度是(1分完全没有,5分极度孤独)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您(老人)对目前生活的幸福感评分是(1分非常不幸福,10分非常幸福)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您(老人)平时是否经常出现情绪低落、郁闷的情况
几乎不会
偶尔会
经常会
一直有这种情况
您(老人)目前的睡眠状况如何
睡眠很好,入睡容易
偶有失眠
经常失眠,睡眠质量差
需要依靠药物助眠
您(老人)平时日常休闲活动包括哪些
散步/下棋等户外社交
看电视/听广播
读书看报
参加社区老年活动
种花养宠物
基本没有休闲活动
您是否愿意主动和他人聊天社交
非常愿意,喜欢社交
偶尔愿意,只和熟悉的人交流
不太愿意,更喜欢独处
完全不愿意社交
当您遇到烦心事的时候,会如何处理
找家人倾诉
找朋友/邻居倾诉
找社区工作人员/照护员倾诉
自己闷在心里
通过兴趣爱好排解
您是否主动寻求过专业的心理疏导帮助
不知道可以寻求这类帮助
知道但不需要
知道但找不到渠道
接受过专业心理疏导
(照护员工填写)您的照护工作年限是
少于1年
1-3年
3-5年
5年以上
(照护员工填写)您目前的月收入范围是
3000元及以下
3001-5000元
5001-8000元
8000元以上
(照护员工填写)您向他人推荐这份空巢老人照护工作的可能性是多大?(0-10分)
选项1 ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★ ★
(照护员工填写)您对目前薪酬福利的满意度是(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
(照护员工填写)您对当前工作强度的接受程度是(1分完全无法接受,10分非常轻松)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
(照护员工填写)您对单位提供的职业培训的满意度是(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
(照护员工填写)您对工作单位提供的心理支持(员工疏导)的满意度是(1分非常不满意,10分非常满意)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
(照护员工填写)您觉得目前工作中最让您头疼的问题是
薪酬待遇偏低
工作强度太大
不被老人/家属理解
职业发展空间小
缺乏社会认可
工作环境差
(照护员工填写)您是否有离职的打算
近期已经在准备离职
有想法,在观望机会
暂时没有,不确定未来
完全没有,会一直从事这份工作
对于改善空巢老人心理健康状况,您有什么建议?
    ____________
(照护员工填写)对于优化照护工作体验、提升员工满意度,您有什么建议?
    ____________

24题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建