业主心理健康状况调研问卷

您好!本次调研旨在了解小区业主的心理健康状况,以便我们为业主提供更贴合需求的社区服务,问卷采用匿名形式,所有数据仅用于调研分析,请您放心填写,感谢您的支持!
您的性别
您的年龄阶段
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的婚姻状况
未婚
已婚
离异
丧偶
您的居住时长
不满1年
1-3年
3-5年
5年以上
您的职业类型
企业职员
机关事业单位工作人员
个体经营者
自由职业者
退休人员
学生
待业
您的家庭月收入范围
5000元及以下
5001-10000元
10001-20000元
20000元以上
您目前一起居住的家庭成员数量
1人(独居)
2人
3-4人
5人及以上
近一个月,您感到心情愉悦、放松的频率(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月,您因小事感到烦躁、焦虑的频率(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月,您入睡困难或睡眠质量不佳的频率(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月,您对日常活动的兴趣下降的频率(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
近一个月,您感到自己价值得到认可的程度(1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否经常会感到压力较大?
几乎不会
偶尔会
经常会
总是会
您的压力主要来源于哪些方面?
经济收入
家庭关系
工作学习
健康问题
邻里关系
居住环境
其他
当您感到心理不适时,是否能够自我调节?
完全可以,很快就能恢复
基本可以,需要一段时间调整
很难自我调节
完全无法自我调节
您是否曾经或正在接受专业的心理咨询或心理治疗?
没有接触过
有过接触但未持续
正在持续接受专业帮助
当您遇到心理困扰时,您更倾向于通过哪些方式排解?
和家人朋友倾诉
自我消化,不与人说
通过运动、爱好转移注意力
寻求专业心理咨询帮助
通过社交平台抒发情绪
其他
您是否认为心理健康问题是需要重视的健康问题?
非常认同,和身体健康同等重要
认同,但是远不如身体健康重要
不认同,觉得心理问题都是想太多
不清楚
您对心理健康相关知识的了解程度?
非常了解
了解一些基本内容
了解很少
几乎不了解
您了解心理健康知识的主要渠道是哪些?
短视频等网络平台
书籍科普
社区宣传
医院/心理咨询机构宣传
朋友家人分享
其他
如果社区开展免费心理健康科普活动,您是否愿意参加?
非常愿意
看时间安排,有空会参加
不太愿意参加
完全不想参加
您希望社区提供哪些类型的心理健康相关服务?
心理健康科普讲座
免费一对一心理咨询
团体心理疏导活动
心理健康知识宣传手册
线上心理疏导咨询通道
其他
您对目前的居住环境是否满意?
非常满意
比较满意
一般
不太满意
非常不满意
您和邻里之间的关系是否让您感到舒心?
非常舒心
比较舒心
一般
不太舒心
非常不舒心
您对改善自身心理状态、提升幸福感还有什么其他建议或需求?
    ____________

25题 | 被引用0次

模板修改
使用此模板创建