您的年龄是
18岁及以下
19-30岁
31-45岁
46-60岁
60岁以上
您的残障类型是
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
其他
您是否了解社区提供的残障人士相关服务
完全不了解
听说过但不清楚具体内容
了解部分服务
非常了解
您曾经使用过社区提供的哪些残障服务（可多选）
康复护理服务
无障碍设施使用服务
就业帮扶服务
生活照料服务
文化娱乐活动
政策咨询与申请协助
心理疏导服务
辅具借用服务
教育培训服务
从未使用过任何社区残障服务
您对社区残障服务整体满意度的评分是（1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区无障碍环境建设（坡道、无障碍厕所、盲道等）的满意度评分是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区康复服务的专业度满意度评分是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区工作人员服务态度的满意度评分是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对社区残障服务响应速度的满意度评分是
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为社区残障服务的覆盖范围能否满足您的需求
完全不能满足
大部分不能满足
基本满足
大部分满足
完全满足
您申请社区残障服务的流程是否便捷
非常繁琐，很难完成申请
比较繁琐，需要多次跑腿
一般，能顺利申请
比较便捷
非常便捷
过去一年您是否参与过社区组织的残障人士相关活动
从未参与
参与过1次
参与过2-3次
参与过4次及以上
您对社区组织的残障主题活动质量是否满意
非常不满意
不满意
一般
满意
非常满意
没参与过不评价
您是否能便捷获取到残障相关福利政策的信息
完全获取不到
获取难度大，信息不准确
一般，偶尔能获取到
比较容易获取
非常容易获取到准确信息
您获取社区残障服务信息的主要渠道是（可多选）
社区工作人员上门通知
社区公告栏
社区微信群/公众号
亲友转告
残联官网/平台
其他
您认为当前社区残障服务的收费情况是否合理
完全免费，非常合理
收费较低，比较合理
收费偏高，不太合理
收费很高，完全不合理
没使用过收费服务不评价
您向其他有需要的残障朋友推荐本社区残障服务的可能性有多大？（0分完全不推荐，10分极力推荐）
您认为当前社区残障服务最需要改进的方面是（可多选）
增加服务种类
提升工作人员专业能力
优化申请流程
完善无障碍设施
增加服务频次
降低服务费用
加强服务信息宣传
改善服务态度