退休老人的饮食健康习惯服务质量调查问卷

您好!我们正在开展退休老人的饮食健康习惯服务质量调查,非常感谢您抽出宝贵时间参与本次调研,您的反馈对我们优化相关饮食健康服务非常重要。
您的性别是
您的年龄范围是
55-60岁
61-70岁
71-80岁
80岁以上
您是否患有慢性基础疾病
您日常是否会主动规划自己的退休老人的饮食健康习惯
每天都会规划
经常规划
偶尔规划
几乎不规划
您日常饮食主要包含以下哪几类食物
谷类薯类
蔬菜水果
肉禽蛋类
奶类豆制品
坚果类
油炸腌制类加工食品
您平均每天大概吃多少蔬菜
少于300g
300g-500g
500g以上
您平均每天大概吃多少水果
少于200g
200g-350g
350g以上
您日常的饮食口味偏好是
清淡少盐
偏咸口
喜食辛辣
喜食甜食
口味偏重
您平均每日进餐次数是
2次
3次
4次及以上
您是否有吃夜宵的习惯
每天都吃
经常吃
偶尔吃
几乎不吃
您是否会主动控制每日油盐糖的摄入量
严格控制
适当控制
很少控制
完全不控制
您获取饮食健康知识主要通过哪些渠道
医院医护科普
电视健康节目
网络自媒体
社区健康讲座
亲友分享
书籍报刊
您是否接受过社区提供的退休老人饮食健康相关服务
经常接受
偶尔接受
从未接受过
您对当前社区提供的饮食健康习惯相关服务的满意度评分(1-5分,1分最低,5分最高)
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您认为现有的针对退休老人的饮食健康服务内容是否能满足您的需求
完全满足
基本满足
满足一部分
完全不满足
您认为目前饮食健康服务存在哪些不足
内容太专业听不懂
内容不符合退休老人实际需求
获取渠道不便利
服务次数太少
服务形式单一
您是否愿意参加线下的退休老人饮食健康习惯科普活动
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
非常不愿意
您对优化针对退休老人的饮食健康服务有哪些具体建议
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