您的年龄
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您目前的居住情况
独居空巢
与配偶同住无子女在身边
仅与保姆/陪护同住
子女探望您的频率是
每周至少1次
每月至少1次
每季度至少1次
半年以上才探望一次
您目前使用的主要养老服务类型是
社区居家养老服务
机构养老服务
自行聘请居家陪护
未使用任何专业养老服务
您对当前获取养老服务的便捷性的评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务人员服务态度的评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务项目收费水平的评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对养老服务内容专业性的评分（1-5分，1分非常不满意，5分非常满意）
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
本次空巢老人的满意度评价调研中，您对目前社区提供的日常探访服务是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未享受过该服务
您对社区提供的健康义诊服务是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未享受过该服务
您对社区提供的助餐配餐服务是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未享受过该服务
您对社区提供的清洁打扫助浴服务是否满意
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
未享受过该服务
您认为目前养老服务最需要改善的部分是
服务价格
服务人员专业性
服务响应速度
服务项目丰富度
交通便利性
其他
您向其他有需求的空巢老人推荐当前养老服务的可能性有多大？（0-10分）
结合本次空巢老人的满意度评价，您对养老服务还有哪些其他的需求或建议