您的年龄是
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
您的居住状态是
独居空巢
与配偶共同居住、子女长期不在本地
非空巢居住
您是否患有慢性疾病
是，患有1种慢性疾病
是，患有2种及以上慢性疾病
否，无慢性疾病
您日常就医的首选医疗机构距离您的居住地点有多远
步行15分钟以内
步行15-30分钟
需要乘坐交通工具，30分钟内到达
需要乘坐交通工具，30分钟以上才能到达
您对当前空巢老人的医疗资源可及性的整体满意程度，0分代表非常不满意，10分代表非常满意，请打分
您对家门口社区医院的医疗资源覆盖完备性打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对日常就诊时的挂号等待时长满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对医疗机构出诊医生的专业能力满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对常用慢病药物的药房/医疗机构供应充足度满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对上门医疗护理服务的可获得性满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您对线上远程问诊服务的开通便利性满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您在享受基本医疗服务时，遇到过哪些阻碍
出行不便到达医疗机构困难
看不懂线上挂号操作流程
想要的科室没有号源
医疗费用过高无法承担
检查项目需要排队等候太久
没有遇到明显阻碍
当您突发不适需要就医时，能否快速获得对应的医疗救助
可以快速获得救助
可以获得救助但需要等待较长时间
经常无法及时获得救助
您认为哪些医疗资源是目前您周边比较短缺的
全科门诊
慢病专科门诊
康复护理服务
急诊急救服务
上门问诊服务
心理诊疗服务
您目前的医保报销是否可以在常用医疗机构直接结算
可以直接结算，非常方便
可以结算但流程比较繁琐
无法直接结算，需要自行垫付后报销
您对当前医疗费用报销便捷性的满意度打分为
分数 ★ ★ ★ ★ ★
标签 ★ ★ ★ ★ ★
您是否参加过社区组织的针对空巢老人的免费体检服务
每年都参加
偶尔参加
从未参加过，也不知道有这类服务
知道但身体原因无法参加